Pludselig skaldethed er ikke en sætning! Tegn og behandlinger af alopecia areata

Pludseligt hårtab er altid stressende for både kvinder og mænd. Og det fuldstændige tab af hår i bestemte områder af hovedbunden og danner skaldede pletter fører til panikangst.

Hvad der forårsagede denne tilstand, og er det muligt at vende frisuren tilbage til dets oprindelige udseende?

Pludselig alopeci: klassificering og årsager

Hårtab i bestemte områder af hovedet, hvilket fører til et afrundet fokus på alopecia, omtales i klinisk dermatologi som "alopecia areata". Sygdommen har også andre navne:

  • alopecia areata;
  • Pelada;
  • cirkulær skaldethed;
  • indlejring skaldethed.

Sygdommen kan vare i lang tid og føre til absolut hårtab ikke kun på hovedet, men også i ansigtet (skæg, øjenbrynevipper) og kroppen, eller det kan stoppe hurtigt, og hårets vækst genoptages.

Årsagerne til alopecia areata er ikke nøjagtigt klare. Ofte kombineres skaldethed med autoimmune sygdomme (hypoparathyreoidisme, primær binyreinsufficiens, kronisk lymfocytisk thyroiditis og andre), hvilket giver grund til at bedømme alopecia areata som en patologi med en autoimmun karakter af forekomst.

Nogle forskere tilskriver følgende skadelige faktorer til årsagerne til cirkulær skaldethed:

  1. Psykisk stress. I henhold til patienternes historie blev der etableret en forbindelse mellem hårtab og stress. Så hos 87% af patienterne blev pludselig skaldethed forløbet af stærke følelsesmæssige omvæltninger..
  2. Zink- og jernmangel i kroppen.
  3. Forstyrrelser i nervesystemet og fordøjelsessystemerne.
  4. Genetiske faktorer.

I henhold til forekomstmekanismerne skelnes 6 typer alopecia areata:

  1. Normal type. Udvikler i alderen 20 til 40 år.
  2. Prehypertensive. Forekommer som en tilstand, der går forud for udviklingen af ​​hypertension.
  3. Atopisk. Kombineres med atopiske sygdomme: bronkial astma, dermatitis.
  4. Autoimmune. Forekommer sammen med andre autoimmune sygdomme.
  5. Blandet. Det udvikler sig hovedsageligt hos ældre og er kendetegnet ved et tragt sygdomsforløb.

Tegn og diagnose af alopecia areata

Hår begynder at falde gradvist ud og danner skaldede pletter over flere uger eller måneder. Desuden oplever patienten ikke nogen ubehagelige fornemmelser under dannelsen af ​​et skaldet hoved..

Sygdomsforløbet er uforudsigeligt. Undertiden er hårvækst i områder med skaldethed fuldstændig gendannet, men i mellemtiden dannes der nye skaldede pletter på andre dele af hovedet. I andre tilfælde stopper sygdommen og generer ikke patienten i årevis. Eller det påtager sig en kronisk karakter: overvækst af eksisterende skaldede pletter og udseendet af nye - en sådan proces kan vare i årtier.

Under alopecia areata er der tre faser:

  1. Progressiv. Hårtab i området med skaldethed, og de resterende hår fjernes let ved at trække i dem. Huden i dette område er rødmet og let hævet. I kanten af ​​læsionen brydes hårene af og tykes lidt i enderne..
  2. Stationær. Huden i det skaldede sted ændres ikke, "brudte" hår ved grænserne af fokus, i modsætning til den første fase, bestemmes ikke.
  3. Regressiv. Nye hår begynder at vises på de skaldede pletter, først ved tynd og farveløs (vellus), som gradvist tykner og pigmenteres.

Afhængig af læsionens område skelnes også et samlet trin, kendetegnet ved det fulde fravær af hår på hovedet, subtotalt - i hvilke områder med sundt hår forbliver i hovedbunden og universelt, hvilket udtrykkes i fraværet af hår på kroppen, ansigt og hoved.

Diagnose af alopecia areata

Den vigtigste diagnostiske metode til bestemmelse af skaldethed er en ekstern undersøgelse af patientens hovedbund..

Ved hjælp af synlige ændringer, der forekommer på patientens hud og hår, lykkes specialisten at stille en foreløbig diagnose.

For at bestemme årsagen til alopecia areata såvel som med henblik på differentiel diagnose udføres følgende studier hos patienter:

Patienter anbefales også at konsultere en neurolog, endokrinolog, nefrololog.

Lægemiddelbehandling

Der er ingen universel behandling af alopecia areata. Behandlingstaktik bestemmes af lægen baseret på faktorer som patientens alder, sygdomsstadiet, graden af ​​dets forløb.

Hovedfokus er på eksterne behandlinger:

  1. Hormonale salver af glukokortikosteroidgruppen. Betamethason-salve påføres eksternt på det berørte område to gange om dagen i to måneder.
  2. Intradermal injektion. Ampuller med betamethason- eller diprospan-opløsninger injiceres med en sprøjte i de berørte områder.
  3. Som en symptomatisk behandling anvendes shampoo, opløsninger og hårvækst spray baseret på minoxidil: Generolon, Alerana, Regaine.

Inde i er ordinerede præparater af kobber, jern og zink i tabletter. De bruger også medikamenter, der forbedrer mikrocirkulationen: courantil, pentoxifylline, trental.

Fysioterapimetoder er meget vellykkede i behandlingen af ​​skaldethed: elektroforese, galvanisering, fotokemoterapi, darsonvalisering, kryomassage.

Traditionelle medicinmetoder

Traditionel medicin bruges til behandling af alopecia som et irriterende middel til at stimulere hårvækst i områder med skaldethed. Det anbefales at gnide tinktur af rød peber, badyagu, saft af hvidløg, løg eller peberrod i de berørte områder.

Traditionel medicin er kun effektiv i den stationære fase af alopecia areata i fravær af ledsagende hovedbundslæsioner.

Kliniske anbefalinger

Den psykologiske faktor spiller en vigtig rolle for succes med behandlingen. Patienten bør følelsesmæssigt forberede sig på det faktum, at et positivt resultat af terapi ikke vil forekomme tidligere end tre måneder senere, og kosmetisk hårgendannelse kan forekomme i løbet af et år.

Hårstykker, parykker, falskt hår, det korrekte valg af frisurer med skabelsen af ​​volumen i den skaldede plet vil hjælpe med til at gøre kosmetiske defekter lysere (i nærvær af små skaldede pletter).

Desværre er der ingen særlige forebyggende foranstaltninger mod alopecia areata..

Hårtabspecialist

Sygdomme i hovedbunden i medicin behandles dermatologi, der i sin struktur har en sådan gren som trikologi, der er specialiseret i behandling af hår og hovedbund.

Desværre har ikke alle medicinske organisationer i dag en specialiseret tricholog. I mangel af sådan, skal du søge råd hos en hudlæge.

Desuden skal dette gøres ved de første tegn på skaldethed for ikke kun at forhindre udvikling af total alopecia, men også for at udelukke eller rettidigt identificere andre farlige sygdomme, såsom syfilis, systemisk lupus erythematosus, trichophytosis og andre patologier, der også kan forårsage hårtab.

Alopecia (skaldethed, hårtab). Årsager, typer, behandling og forebyggelse af patologi

Webstedet giver kun referenceoplysninger til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Specialkonsultation kræves!

Hvad er alopecia?

Alopecia er det medicinsk korrekte navn for hårtab. Oftest betyder dette udtryk nøjagtigt skaldethed af patologiske årsager, men nogle gange kan du også finde udtrykket "fysiologisk alopeci". Det forstås som den naturlige proces med udtynding og hårtab, der forekommer hos de fleste mennesker..

Der er mange forskellige typer alopecia, hver med sine egne mekanismer for udvikling og årsager. Statistisk set er det mest almindelige den såkaldte androgene eller androgenetiske alopeci, der er forårsaget af genetiske faktorer og hormonelle ændringer i kroppen..

Hårtab betragtes i øjeblikket som et af de mest almindelige kosmetiske problemer. Fra et medicinsk synspunkt hører det til området dermatologi. Der er mange forskellige metoder til forebyggelse og behandling, som desværre ikke altid er effektive..

I nogle tilfælde kan alopecia ikke betragtes som en uafhængig sygdom, men som en manifestation af en anden patologi eller dens konsekvens. For eksempel kan nogle autoimmune processer eller traumer skade hovedbunden. Så bliver skaldethed sekundær. Undertiden er denne proces reversibel, det vil sige at eliminering af den grundlæggende årsag til alopecia fører til det faktum, at håret vil vokse tilbage.

Alopecia kan lokaliseres og dække følgende områder:

  • hovedbunden (oftest menes denne form med alopecia);
  • skæg hos mænd;
  • øjenbryn;
  • øjenvipper;
  • lyskeområde;
  • aksillærregion.
Alopecia totalis kan også forekomme, hvor hår falder ud over hele kroppen. Oftest skyldes dette systemiske processer i kroppen - svigt i immunsystemet, genetiske eller hormonelle lidelser.

Undertiden kan lokal alopecia betragtes som et symptom. For eksempel, med ringorm eller andre svampe hudsygdomme, hår splittes og falder ud i et bestemt område. I dette tilfælde er dette imidlertid kun et typisk udseende af en anden sygdom, og dens behandling vil gendanne hårvækst i fremtiden..

Hvad er årsagerne til alopecia?

Der kan være mange grunde til skaldethed. De kan opdeles i fysiologiske og patologiske. Fysiologiske årsager inkluderer aldersrelaterede hudændringer. Nogle af hårsækkene atrofi, ernæring af huden forringes, og håret tyndes gradvist og falder ud. Denne proces tager meget tid og forløber gradvist. En vigtig faktor er arvelig disponering. Det påvirker skaldethastigheden, den alder, hvor den begynder, samt den direkte ændring i frisyren (fra hvilket område skaldethed begynder).

Blandt de patologiske årsager til hårtab kan følgende sygdomme skelnes:

  • Hormonelle forstyrrelser. Androgener har den største indflydelse på processen med hårvækst og -tab. Hormonet dihydrotestosteron skader hårsækkene, hvilket fører til deres nedbrydning og ophør med hårvækst. Da produktionen af ​​dette hormon kan forstyrres ved en række forskellige sygdomme, kan der være ganske mange grunde til alopecia. Skaldethed ledsager undertiden sådanne hormonelle forstyrrelser som hypothyreoidisme eller hypertyreoidisme (ved sygdomme i skjoldbruskkirtlen) samt forstyrrelse i hypofysen, der kontrollerer arbejdet i andre endokrine kirtler. Problemer med funktionen af ​​hypofysen, for eksempel set ved Simmonds sygdom.
  • Reaktion på medicin. Visse medicin kan også udløse hårtab. I dette tilfælde kan hormonelle mekanismer (gennem dihydrotestosteron), autoimmune eller allergiske processer involveres. De mest almindelige medicin, der kan forårsage hårtab, er cytostatika, antikoagulantia, ibuprofen, D-penicillamin og antimalaria. Dette betyder ikke nødvendigvis en overdosis eller forkert medicinering. Denne bivirkning kan forekomme (dog sjældent), når disse lægemidler tages i terapeutiske doser. Det afhænger af den individuelle følsomhed af organismen. Som regel er hurtigt hårtab efter et kort behandlingsforløb næsten ikke-eksisterende. Normalt taler vi om patologier, hvor patienter tager ovennævnte grupper af medicin i flere måneder eller mere.
  • Stress. Årsagen til stress kan være stærke og langsigtede følelsesmæssige oplevelser, traumer og undertiden bare en ændring i det sædvanlige miljø. Generelt betragtes stress som en tilpasningsmekanisme. Det realiseres gennem en række hormoner og biologisk aktive stoffer, der kommer ind i blodbanen. Langvarig frigivelse af disse stoffer kan være skadelig for kroppen. Skaldethed kan være en af ​​virkningerne. I dette tilfælde er det oftest reversibelt og reagerer godt på behandlingen, hvis de faktorer, der forårsager stress, fjernes..
  • Hypovitaminosis-vitaminer er vigtige komponenter i forskellige enzymer, der er ansvarlige for omdannelsen af ​​nogle stoffer til andre. Manglen på vitaminer bremser således metaboliske processer. Hvert vitamin er involveret i ernæring af et bestemt væv, så dets mangel har meget specifikke symptomer. Til normal hårvækst er vitaminer som B2, B3, B6, H, E såvel som folsyre af særlig betydning. De fleste af disse vitaminer kommer ind i kroppen med mad, så det er vigtigt for patienter med begynder skaldethed at overvåge deres kost..
  • Forgiftning. Undertiden er skaldethed et resultat af, at forskellige toksiner kommer ind i kroppen. I dette tilfælde kan vi tale om både en direkte effekt på hårsækkene og en indirekte hæmning af hårvækst (gennem det endokrine system, stofskifte osv.). Skaldethed kan ledsages af forgiftning med stoffer som thallium, kviksølv, chloropren og nogle pesticider. Hårtab på baggrund af svær rus ledsages ofte kemoterapi til behandling af kræft..
  • Infektionssygdomme. Blandt infektionssygdomme er svampelæsioner i huden et meget almindeligt problem, der forårsager hårskæring og lokal (fokal) alopecia. Hårtab i disse tilfælde er normalt midlertidig. Situationen er noget anderledes med bakterielle hudlæsioner. I dette tilfælde forekommer ofte ardannelse og gradvis vækst af hårsækkene. I dette tilfælde er alopecia irreversibel. Sådanne konsekvenser kan føre til infektiøse hudlæsioner med leishmaniasis, pyoderma, hud tuberkulose, syfilis, spedalskhed (spedalskhed) osv..
  • Medfødte lidelser. Der er en række medfødte sygdomme eller syndromer, hvor den intrauterine udvikling af huden og dens vedhæng forstyrres. Derefter kan hårsækkene være fraværende eller fungere dårligt. I begge tilfælde vil vi tale om manglen på hårvækst fra fødslen..
  • Kroniske sygdomme Hårtab kan forekomme ved langvarige alvorlige sygdomme (infektiøse eller ikke-infektiøse), der har stor indflydelse på kroppens stofskifte. Sådanne patologier er for eksempel diabetes mellitus, kronisk viral hepatitis, leukæmi. Hår med disse sygdomme tyndes først og falder derefter helt ud. Dette symptom observeres ikke kun på hovedet. Øjenbryn, vellushår på huden og hår i armhulerne tyndes også ofte ud..
  • Skader. Traumrelateret skaldethed vil også blive diskuteret mere detaljeret nedenfor. Det vises på grund af den direkte ødelæggelse af hårsækkene på grund af fysisk påvirkning. Denne type alopecia kaldes ardannelse..
  • Autoimmune sygdomme. Ved autoimmune sygdomme dannes antistoffer mod kroppens egne celler. I nogle tilfælde angriber disse antistoffer hårsækkene, og håret falder ud eller holder op med at vokse..
  • Strålesyge Strålesyge er et symptomkompleks, der udvikler sig, når stråling rammer kroppen. Hvis den modtagne dosis overskrider tærsklen på 3 Gray, er der muligvis ingen generelle manifestationer, men folliklerne i huden er allerede beskadiget, og håret falder ud. Ved højere doser observeres også symptomer fra det hæmatopoietiske system, mave-tarmkanalen, nervesystemet og kønsorganerne. Strålebehandling for kræft ledsages også af stråling til patienten. I dette tilfælde rammer strålingen imidlertid et specifikt område. Derfor kan hårtab kun observeres i det bestrålede område..

Årsager til alopecia hos mænd

Hos mænd er den mest almindelige årsag til skaldethed (mere end 90% af tilfældene) androgenetisk alopeci. Med denne type sygdom taler vi ikke altid om en patologisk proces. Det er bare det, at på det genetiske niveau implementeres hårtabsprogrammer i en bestemt alder. Det mandlige hormon dihydrotestosteron er direkte involveret i denne proces. I modsætning til kvinder, der har meget mindre af dette hormon, bliver mænd skaldet oftere, og denne proces er mere mærkbar..

Graden og stadiet af fysiologisk skaldethed hos mænd vurderes normalt ved hjælp af Norwood-skalaen. Denne skala afspejler lokaliseringen af ​​hårtabsområdet (normalt pandehårline og kronehårtab) samt det samlede hårtabsområde. Det skal bemærkes, at fysiologisk skaldethed næsten altid kun påvirker en del af håret. En vis mængde forbliver normalt på bagsiden af ​​hovedet eller i form af linjer bag ørerne. Dette skyldes det faktum, at håret på bagsiden af ​​hovedet har en øget resistens (modstand) mod virkningen af ​​dihydrotestosteron. Helt skaldede mennesker barberer sig simpelthen af ​​det resterende hår af æstetiske grunde. Med hormonelle forstyrrelser, infektioner og andre patologier er komplet hårtab muligt..

Hvis vi taler om patologiske varianter af alopecia (alopecia areata, hudinfektioner osv.), Forekommer de hos mænd og kvinder med omtrent samme frekvens.

Årsager til alopecia hos kvinder

Hos kvinder spiller hormonet dihydrotestosteron også en rolle i udviklingen af ​​alopecia. Men hårtab sker forskelligt. Især er der den såkaldte diffuse alopecia. I de fleste tilfælde er det resultatet af forskellige patologier eller eksterne påvirkninger..

Fysiologisk hårtab for kvinder er også typisk, men det manifesterer sig i det faktum, at hår vokser mere sjældent, bliver tyndere og mere sprødt. Graden og stadiet af hårtab hos kvinder måles i henhold til Ludwig-skalaen. Opdelingsprincippet i denne skala er udvidelsen af ​​den centrale skille i hovedbunden.

En vigtig faktor, der påvirker udviklingen af ​​alopecia hos kvinder, er graviditet og overgangsalder. I det første tilfælde mister kvinder ofte håret umiddelbart efter fødslen. Med overgangsalderen falder niveauet af østrogen i blodet kraftigt. Balancen mellem kvindelige og mandlige kønshormoner forstyrres, og på et tidspunkt kan virkningen af ​​DHT føre til øget hårtab.

Årsager til alopecia hos børn

Hårvækst aktiveres i de allerførste dage efter fødslen af ​​babyen. Alopecia, der optræder inden 3-årsalderen, er oftest resultatet af forskellige medfødte lidelser. Især taler vi om problemer med udviklingen af ​​hårsækker i huden, problemer med de endokrine kirtler, forskellige syndromer, der påvirker huden.

Efter 3 års alder udvikler børn oftest alopecia areata. En eller flere lommer med hårtab vises på hovedet, som har en klar kant. Mange forskellige faktorer er involveret i udseendet af denne patologi, men mekanismen for dens udvikling er endnu ikke endeligt etableret. I modsætning til voksne er det mest sandsynligt, at alopecia areata forekommer hos børn i occipitalområdet og kan sprede sig til håret bag ørerne. Undertiden er hårtabsprocessen symmetrisk. I de fleste tilfælde er der en langsom, men stabil progression af sygdommen. Behandlingen er ikke altid vellykket, men der er kendte tilfælde af spontan bedring. Alopecia areata kan også forekomme hos unge, men forekomsten af ​​denne sygdom hos børn er stadig lavere end hos voksne.

Ringorm er en anden almindelig årsag til alopecia areata hos børn. I medicin skal du skelne mellem microsporia og trichophytosis - to almindelige varianter af denne sygdom, navngivet efter patogenet. Microsporia påvirker ofte hovedbunden, og med trichophytosis kan negle og hud på andre dele af kroppen også påvirkes. Begge sygdomme er forårsaget af svampe og er smitsomme, det vil sige smitsomme. Hårtab forekommer gradvist over flere dage eller uger. Det begynder 3 til 4 dage efter kontakt med en syg person eller dyr (kat, hund).

Alopecia i skæg

Skabshårtab er ikke så almindeligt som alopeci i hovedbunden, men det kan have lignende mekanismer og årsager. Generelt bemærkes det, at de faktorer, der bidrager til hårtab undertiden lokalt påvirker skægget. Oftest vises en eller flere små læsioner, hvor hårvæksten stopper. På grund af deres lokalisering skaber sådanne læsioner en alvorlig kosmetisk defekt hos mennesker, der dyrker skæg og bart..

Normalisering af din diæt, eliminering af stress og omhyggelig pleje af din ansigtshud kan gradvist gendanne hårvækst. Der er ikke identificeret specifikke sygdomme, der vil påvirke dette særlige område. Ofte hos patienter med alopecia i hakeområdet, før eller senere, vises områder med skaldethed i hovedbunden..

Undertiden er alopeci af skæg forbundet med en række dermatologiske problemer i ansigtets hud. Især taler vi om acne og rosacea (rosacea). Det er muligt at beskadige hårsækkene, når huden er inficeret med parasitten Demodex follicuculorum. Sådanne tilfælde er mere almindelige hos mænd mellem 18 og 30 år. Et overskud af dihydrotestosteron påvirker skæghår i mindre grad, da deres follikler, ligesom hårsækkene på bagsiden af ​​hovedet, er mindre følsomme over for virkningen af ​​dette hormon..

Alopecia areata

Tab af øjenbryn starter ofte fra den laterale (laterale) del. I de fleste tilfælde er det et af symptomerne eller manifestationerne af forskellige systemiske sygdomme. Der er dog en række patologier, hvor kun øjenbrynene påvirkes, og alopecia spreder sig ikke til andre dele af kroppen. Lokalt tab af øjenbryn kan for eksempel være resultatet af forkert plukning eller skade på hårsækkene med Demodex folliculorum miden. Derefter spredes processen sjældent, men øjenbrynene kan falde helt ud..

Af de systemiske sygdomme fører følgende patologier oftest til tab af øjenbryn:

  • Hypothyroidisme Et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner udvikler sig normalt med mangel på jod, godartede eller ondartede tumorer i dette organ, autoimmun degeneration af skjoldbruskkirtelvæv.
  • Sekundær syfilis. Tab af øjenbryn er mulig, men ikke påkrævet. Det forekommer på grund af spredningen af ​​infektion med blodstrøm fra det primære fokus.
  • Diabetes. I dette tilfælde taler vi om metabolske forstyrrelser i hele kroppen, og øjenbrynstab kombineres oftest med udseendet af alopecia i andre dele af kroppen..
  • Jern- og vitamin B12-mangel. Almindelig årsag til hårtab hos gravide kvinder.
  • Spedalskhed (spedalskhed). I øjeblikket er det ekstremt sjældent i nogle tropiske lande. Sygdommen er kendetegnet ved en infektiøs hudlæsion med karakteristiske ændringer i ansigtstræk.

Hvorfor falder håret efter fødsel?

Under graviditet og amning gennemgår en kvindes krop alvorlige ændringer. Først og fremmest drejer det sig om stofskifte og hormonelle niveauer. Alopecia kan være en af ​​de mulige konsekvenser af disse ændringer. Oftest er det et midlertidigt problem, og når kroppen kommer sig, vokser håret tilbage.

Generelt ligger grundene til hårtab efter graviditet i de forskellige virkninger af hormoner på hårsækkene. Hvis mandlige hormoner (hvoraf der ikke er så mange i den kvindelige krop) bidrager til hårtab, så holder kvindelige hormoner tværtimod dem. Under graviditet indeholder mors blod en stor mængde østrogen. På grund af dette falder selv ikke gamle hår endnu ud, men nye vokser fortsat. Efter fødsel falder østrogen niveauet kraftigt. I forhold til dette er der en overvægt af hormonet dihydrotestosteron, og ældet hår begynder hurtigt at falde ud. På grund af dette stiger den fysiologiske hastighed for hårtab i flere uger (og nogle gange måneder). I dette tilfælde er der en diffus alopeci med en ensartet reduktion i hårlinjen på hovedet..

Vipper og øjenbryn (og nogle gange hår) kan begynde at falde ud i de senere stadier af graviditeten. Men så er årsagen snarere en mangel på nogle næringsstoffer. Især har en gravid mor brug for mere vitamin B12 og jern. Uden dem kan der udvikles både diffus og fokal alopeci, der påvirker forskellige anatomiske områder. Alle disse krænkelser er reversible, og med rettidig adgang til en læge og kvalificeret behandling vil håret hurtigt vokse tilbage.

Hvilke typer alopecia er der?

Der er flere forskellige tegn, som alopecia kan klassificeres. Korrekt klassificering er meget vigtig, da behandlingen og prognosen i hvert enkelt tilfælde varierer meget. Det enkleste kriterium er området og lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Dette kriterium er imidlertid ikke så vigtigt i diagnosen..

I henhold til området og lokaliseringen af ​​hårtab, skelnes følgende typer af alopecia:

  • Diffuse alopecia. Diffus alopeci forstås undertiden som en type patologisk hårtab hos kvinder. I denne klassificering er diffus alopeci ikke kendetegnet ved hårtab på et specifikt sted, men af ​​en stærk, synlig udtynding af hårlinjen på hele overfladen af ​​hovedet..
  • Lokal (fokal) alopecia. I dette tilfælde taler vi om lokalt hårtab i et lille område. Som regel har den en rund eller oval form. Der kan være flere sådanne foci på overfladen af ​​hovedet..
  • Subtotal alopecia. Alopecia kaldes subtotal, hvor hår falder ud på mindst 40% af hovedbunden.
  • Ophiasis. Med denne form er der et gradvis hårtab langs kanten (omkring omkredsen) eller i et bestemt område (for eksempel kun på bagsiden af ​​hovedet, kun på templerne osv.).
  • Alopecia totalis. Med total alopecia er der et fuldstændigt tab af alt hår på hovedet (eksklusive skæg og bart).
  • Alopecia universalis. I dette tilfælde taler vi om det fulde tab af hår ikke kun på hovedet, men også på hele kroppen (øjenbryn, øjenvipper, hår på skæg, bagagerum, i armhulerne, i skamregionen).
Denne klassificering afspejler ikke årsagerne og patologiske mekanismerne, der har forårsaget sygdommen, så der er lidt praktisk fordel af den. Nogle former har imidlertid et meget begrænset antal mulige årsager. F.eks. Observeres alopecia universalis oftest ved medfødte sygdomme. En vigtig ulempe ved denne klassificering er, at den er ustabil. Med andre ord kan den samme patologiske proces begynde som alopecia areata, derefter gå i subtotal og derefter i total form..

Det er også sædvanligt at skelne mellem to vigtige typer alopecia, afhængigt af hvilken fase af vækst der er håret, der falder ud. Kun specialister kan klassificere sygdommen på dette grundlag efter en grundig undersøgelse af det mistede hårs rødder..

Hår kan falde ud i følgende faser:

  • Anagen fase. Denne fase er den første i hårvækstprocessen. Det er aktivt at opdele celler, udviklingen af ​​strukturelle komponenter. Hårtab i anagenfasen forekommer i praksis ret sjældent og altid med forskellige patologier. Forgiftning med visse kemikalier, kemoterapi eller strålebehandling kan være mulige årsager. Hår begynder at falde ud kun 3-4 dage efter den provokerende virkning. Processen kan overtage hele hårgrænsen og forårsage alopecia totalis.
  • Katagen fase. Denne fase er overgangsperiode. Hårtab i dette stadie af hårvækst er sjældent, fordi fasen kun varer et par uger (mens anagenfasen varer i årevis).
  • Telogen fase. Telogenfasen følger den katagene fase. Hårtab i denne fase forekommer af de fleste fysiologiske eller patologiske årsager. Den tidlige begyndelse af telogenfasen kan for eksempel være resultatet af sult, blodtab eller langvarig feber. Denne type er også karakteristisk for skaldethed efter fødsel eller efter pludselig ophør med at tage kombinerede orale prævention (COC'er).
Imidlertid er denne klassificering ikke universel, da den ikke dækker rodårsager og mekanismer til skaldethed. Det bruges i vid udstrækning som et skridt i diagnosen. I sidste ende skal lægerne bestemme mekanismen for udvikling af sygdommen. Til dette er mange forskellige klassificeringer blevet foreslået, hvoraf ingen er universel. Som regel adskiller navnet på former for alopecia som uafhængige sygdomme sig fra en stat til en anden..

Fra et praktisk synspunkt er det mest praktisk at skelne mellem følgende typer alopeci:

  • androgen alopecia;
  • diffus alopecia;
  • cicatricial alopecia;
  • alopecia areata;
  • medfødt alopecia;
  • autoimmun alopecia;
  • hormonel alopecia;
  • seborrheisk alopecia.

Androgen alopecia

Mænd har mere dihydrotestosteron end kvinder, så de bliver skaldede oftere og tidligere. I den kvindelige krop er dette hormon imidlertid også til stede i små mængder, så håret gradvis tyndes og falder ud. En stærk stigning i niveauet af dette hormon hos kvinder, der fører til hurtig skaldethed, er patologisk.

I udviklingen af ​​androgen alopecia kan de følgende stadier adskilles betinget:

  • Først fastgøres dihydrotestosteron til receptorerne i hårsækkene, men ændrer kun deres arbejde. På grund af dette begynder forskellige hårproblemer - tørhed, sprødhed, sløvhed.
  • Yderligere begynder problemer med hårvækst, da de begynder at vokse langsommere, og det mistede hår er mindre godt gendannet. Generelt tyndes håret visuelt. Imidlertid finder metaboliske processer stadig sted i hårsækkene, og ved omhyggelig undersøgelse findes der stadig hår. Dette er dog korte, tynde og falmede hår, der ikke kan skelnes ved første øjekast..
  • Derefter holder hårsækkene op med at producere ordentligt hår, og skaldethed sætter sig ind, når håret falder ud, men ikke vokser..
  • I gennemsnit 10-15 år efter start af processen er munden på folliklen, som ikke producerer hår, vokset med bindevæv. Hårvækst efter dette bliver umulig, og medicinstimulering af folliklerne eller blokerende dihydrotestosteron vil ikke længere gendanne den naturlige hårvækst.
Denne proces observeres oftest nøjagtigt i hovedbunden. Hvis vi taler om øjenbryn, skæg hos mænd eller om andre dele af kroppen, føltes virkningen af ​​dihydrotestosteron der normalt svagere, men generelt foregår ovenstående proces også.

Skaldethed hos mænd på baggrund af androgen alopeci kan begynde så tidligt som 17 - 18 år (efter dannelsen af ​​reproduktionssystemet) og hos kvinder - efter 25 - 27 år. Vi taler her om raske mennesker, der simpelthen har en arvelig disposition for tidligt hårtab. Hos mænd begynder alopeci som regel fra pandeområdet (panden stiger, de såkaldte bitemporale skaldeplader vises) eller fra kronen (parietalområdet). Hos kvinder falder hår oprindeligt ud langs den centrale del, fra frontal til parietal region, men den forreste hårlinie stiger næppe. Sådanne træk ved spredningen af ​​alopecia forklares ved hårfollikernes forskellige følsomhed over for dihydrotestosteron. I frontal- og parietalregionerne er de mere følsomme, og hår falder hurtigere ud. I den occipitale flamme er folliklerne næsten ufølsomme over for dette hormon, så der kan hår hår vedvare i lang tid. Som regel er det bagsiden af ​​hovedet, der bliver donorområdet til hårtransplantation..

Diffuse alopecia

Diffuse alopecia er udtrykket for jævnt hårtab over hele hovedbunden. Det findes oftest hos kvinder. Håret bliver gradvis sprødt, tyndt, tyndt og vokser ikke tilbage. Hos raske kvinder er disse ændringer normalt aldersrelaterede. De skyldes virkningen af ​​hormonet dihydrotestosteron, og diffus alopecia er kun en variant af androgen alopecia hos kvinder.

Nogle eksperter omtaler også diffus alopecia som ensartet hårtab (men som regel ikke komplet) af forskellige patologiske årsager. Her taler vi normalt om systemiske sygdomme og ikke om lokale hudlæsioner..

Mulige patologiske årsager til diffus alopecia er:

  • stress;
  • forgiftning;
  • strålesyge;
  • autoimmune sygdomme.

Cicatricial alopecia

Cicatricial alopecia er ifølge de fleste eksperter ikke en uafhængig sygdom. Med denne form for skaldethed taler vi om dannelsen af ​​ar (bindevæv) i hovedbunden. Dette ødelægger hårsækkene og stopper hårvækst. Ar er imidlertid kun en konsekvens, slutresultatet af andre patologiske processer. Således kan cicatricial alopecia betragtes som en komplikation af andre sygdomme..

Der kan dannes ar med efterfølgende lokalt hårtab på grund af følgende patologiske processer:

  • termiske forbrændinger;
  • mekanisk traume (hårbund i sår);
  • kemiske forbrændinger (kontakt med koncentrerede syrer eller alkalier);
  • pyoderma (purulente infektiøse processer);
  • dermatomycosis (svampesygdomme, inklusive lav);
  • neoplasmer i huden;
  • lokale manifestationer af nogle infektiøse og autoimmune sygdomme (tuberkulose, syfilis, sarkoidose, discoid lupus erythematosus, scleroderma osv.).
I disse tilfælde afhænger læsionsområdet af den indledende patologi. Efterhånden som det skrider frem, kan området stige, og lokal alopecia vil blive til total. Dette gælder især for infektiøse og autoimmune processer. Huden i disse tilfælde ændres næsten altid. Der er forgivelse, skalering eller andre abnormiteter.

Alopecia areata

Alopecia areata anerkendes over hele verden som en uafhængig sygdom, der har lidt at gøre med andre typer alopecia. Det kaldes også pelada, cirkulært eller alopecia areata (som en uafhængig form, der ikke kun henviser til lokalisering). Mekanismerne til udvikling af denne form for sygdom forstås ikke fuldt ud. I løbet af adskillige undersøgelser var det kun muligt at identificere nogle faktorer, der kan påvirke udviklingen af ​​denne patologi. Ifølge statistikker får folk fra 20 til 40 år oftest alopecia areata, men det kan også forekomme hos unge. Hos mennesker over 50 år er denne sygdom sjælden..

Det antages i øjeblikket, at de følgende faktorer påvirker udseendet og udviklingen af ​​alopecia areata:

  • genetisk disponering - i familien hos blod pårørende er sygdommens hyppighed meget højere end gennemsnittet i befolkningen;
  • immunforstyrrelser - ofte findes organspecifikke antistoffer eller andre manifestationer af autoimmune processer (Hashimotos thyroiditis, vitiligo, reumatoid arthritis osv.) hos patienter;
  • infektiøs faktor - sygdommen observeres oftere hos personer med kronisk infektiøs foci (karies, kronisk betændelse i mandlen, faryngitis, otitis media osv.);
  • psykosomatisk faktor - normalt mere udtalt hos børn og består i patologiske manifestationer af langvarig stress eller følelsesmæssig stress (for eksempel øget intrakranielt tryk på denne baggrund);
  • endokrin faktor - som i mange andre typer alopeci overvejes effekten af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og mandlige kønshormoner;
  • cirkulationsforstyrrelser - med åreforkalkning eller problemer med blodcirkulation i hovedets kar, forringes tilførslen af ​​arterielt blod til hårsækkene (risikoen øges også med nogle hjerte- og luftvejssygdomme);
  • ubalance af næringsstoffer - i håret, der er faldet ud hos patienter med denne sygdom, reduceres indholdet af zink, og indholdet af kobber øges.
Sygdommens varighed og dens udvikling er vanskelige at forudsige. De fleste patienter udvikler en eller flere hårtabspotter. Først tyndes de ud, bliver tyndere og falder derefter helt ud. Læsionen har klare grænser, men håret ved grænsen til denne læsion er også tynd, kedelig. De kan trækkes smertefrit ud. I sjældne tilfælde observeres andre symptomer inden for hårtab. Der er for eksempel et fald i hudfølsomhed, en svag periodisk kløe, en let hævelse, som normalt forsvinder på egen hånd efter 1 til 2 dage. Peeling af huden observeres normalt ikke. Patienten kan udvikle andre, nye fokus på hårtab og ikke kun på hovedet.

Sygdommen reagerer muligvis ikke på behandling i lang tid, men som regel vokser håret før eller senere. De er tynde og kedelige i starten, men bliver gradvist normale. Hårvækst kan gendannes spontant uden specifik behandling. Hypopigmentering eller depigmentering (hår i dette område er lettere) er en relativt hyppig konsekvens af hårvækst. I sjældne tilfælde forløber alopecia areata langsomt, læsionerne vokser og smelter sammen, hvilket fører til subtotal og derefter total alopecia. I ca. 10% af tilfældene har patienter ledsagende negleproblemer (skørhed, sløvhed, skørhed).

Medfødt alopeci

Medfødt alopecia (atrichosis) findes som en uafhængig genetisk sygdom og forekommer også i kombination med andre medfødte lidelser. I dette tilfælde taler vi om en intrauterin misdannelse i huden som helhed eller om fraværet af hårsækker som sådan. Med denne sygdom er hår som regel fraværende i hele kroppen..

Denne sygdom kan forekomme hos både mænd og kvinder. Dens hyppighed er ret lav. Langt de fleste patienter med alopecia er stadig ikke medfødt, men erhvervet. Ved atrichosis er der ofte ingen effektiv behandling. De gener, der er ansvarlige for dannelsen af ​​hårsækkene i den prenatal periode, er fraværende, eller folliklerne selv er stadig der, men de er ikke-funktionelle.

Medfødt alopeci kan kombineres med følgende problemer:

  • hypopigmentering eller hyperpigmentering af huden (for lys eller for mørk farve);
  • afskalning af huden;
  • disponering for hudallergier;
  • øget hudelasticitet;
  • anomalier i udviklingen af ​​negle og tænder.

Autoimmun alopecia

Denne type alopecia er sjælden. Hårtab er forårsaget af funktionsfejl i kroppens immunsystem. Visse proteiner i hårsækkene begynder at blive opfattet af kroppen som fremmedlegemer. Der fremstilles antistoffer mod dem, der er målrettet mod og ødelægger folliklerne. Som et resultat nedsættes hårvæksten, og der opstår alopecia..

Ofte forekommer sådanne overtrædelser efter de overførte sygdomme ledsaget af hormonforstyrrelser. Undertiden udvikler denne type alopecia sig efter fødsel. Skaldethed er normalt diffus i naturen, da strukturen i hårsækkene er den samme, og antigener med blodgennemstrømning og gennem diffusion i væv kan komme ind i enhver del af kroppen.

Undertiden forekommer alopecia som et resultat af visse autoimmune sygdomme - systemisk lupus erythematosus, scleroderma, hudsarkoidose osv. I disse tilfælde produceres imidlertid antistoffer ikke mod folliklerne, men mod visse celler i huden, hvilket forårsager ardannelse og stopper med at vokse hår. Sådan alopecia kaldes korrekt cicatricial og ikke autoimmun..

Hormonal alopecia

Hormonel alopecia kan tilskrives betinget af skaldethed i følgende sygdomme:

  • Graves sygdom (tyrotoksisk struma);
  • Simmonds sygdom;
  • Hashimotos autoimmune thyroiditis;
  • alopecia på baggrund af diabetes mellitus;
  • kønsforstyrrelser.

Seborrheic alopecia

Seborrheisk alopeci forstås som hårtab på grund af en hudforstyrrelse i seborrhea. Ved seborré forstyrres arbejdet i hudens talgkirtler, hvilket er ledsaget af afskalning af huden og undertiden (men ikke nødvendigvis) ophør med hårvækst eller hårtab. I dette tilfælde er processen reversibel, da sygdommen ikke ledsages af den direkte ødelæggelse af hårsækkene. Der er problemer med deres funktion.

Det antages, at følgende faktorer kan provokere udviklingen af ​​seborrhea og efterfølgende alopecia:

  • forkert ernæring;
  • forsømmelse af personlig hygiejne;
  • indtagelse af hormonelle medikamenter (inklusive antikonceptionsmidler);
  • ubehandlede hudsygdomme;
  • hyppig stress;
  • adskillige ture (ændring af klimatiske forhold);
  • hypotermi eller overophedning af hovedbunden.
Ofte vises seborrhea i ungdomsårene og ledsages af udseendet af acne i ansigtet. Fra de ledsagende symptomer skal det også bemærkes, at der skrælkes hud (udseende af flass), kløe i hovedbunden, olieagtig hud. Som regel går disse symptomer foran hårtab, som allerede vises i de senere stadier af sygdommen..

Diagnose af alopecia

I de fleste tilfælde bemærker patienten selv, at han begynder at miste mere hår end før. Dette bliver den første grund til at kontakte en specialist. Lægen foretager imidlertid en omfattende undersøgelse af patienten for at identificere samtidige patologier, der kan blive den grundlæggende årsag til alopecia. Derefter udføres der en række specifikke analyser og undersøgelser, der hjælper med at identificere typen af ​​patologisk proces.

En komplet anbefalet undersøgelse af en patient med alopecia inkluderer følgende diagnostiske forhold:

  • Visuel undersøgelse af det berørte område. Ved hjælp af et specielt forstørrelsesglas undersøger lægen området med hårtab. Det er nødvendigt at kontrollere, om der er samtidige tegn på hudlæsioner (skrælning, hævelse osv.). Det er også vigtigt at finde ud af, om vellushår vokser..
  • Komplet blodtælling - for at detektere niveauet af røde blodlegemer, leukocytter, blodplader og erytrocytsedimentationshastigheden. Disse indikatorer kan afvige i tilfælde af systemiske sygdomme og forgiftning..
  • Biokemisk blodprøve - med den obligatoriske bestemmelse af niveauet af ALT, AST, bilirubin, blodsukker (glukose), kolesterol og alkalisk fosfatase. Disse indikatorer er ikke kun nødvendige for diagnose, men også til udnævnelse af den rigtige behandling..
  • En blodprøve for syfilis for at udelukke alopecia som en af ​​manifestationerne af sekundær syfilis. Ofte ordineret, når der opstår flere læsioner på hovedet.
  • Analyse for niveauet af hormonet cortisol - nødvendigt for at beregne dosis i tilfælde af hormonbehandling.
  • Almindelig røntgen af ​​kraniet - da årsagen til hormonelle forstyrrelser kan være ændringer i hypofysen. Som regel har patienten i dette tilfælde andre symptomer ud over alopecia.
  • Analyse af de vigtigste hormoner - skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, prolactin. Ændringer i niveauet af disse hormoner indikerer også problemer med hypofysen..
  • Hårmikroskopi. Til analyse fjernes et par hår fra patienten langs kanten af ​​alopecia areata. Derefter undersøger specialisten omhyggeligt strukturen i håret..
  • Rheoencephalography (REG) - for at bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i karrierer i kraniet og hjernen. Langsom blodgennemstrømning kan være en af ​​årsagerne til alopecia areata.
Det skal bemærkes, at ikke alle ovennævnte undersøgelser er påkrævet i praksis. Den behandlende læge ordinerer først dem, der efter hans mening vil være mere informative og billigere for patienten. Kun hvis årsagen ikke kan identificeres med deres hjælp, går de videre til dyrere procedurer. Brug af alle ovennævnte metoder er sjældent påkrævet, men det kan afsløre krænkelser og direkte eller indirekte indikere årsagen til sygdommen i mere end 95% af tilfældene..

Hvilken læge behandler alopecia?

Diagnose og behandling af alopeci udføres normalt af dermatologer eller trichologer. Generelt kaldes det område, der beskæftiger sig med studiet af hår og hovedbund, trichologi. Denne disciplin står i krydset mellem medicin og kosmetologi. At finde en god specialiseret specialist kan være ganske vanskeligt. Derfor er dermatologer, specialister i hudsygdomme generelt og dets vedhæng (hår, negle), ofte involveret i diagnosticering på de første stadier. Det skal huskes, at hvis alopecia kun er et symptom eller manifestation af hudpatologi, så er det hudlægen, der bedre kan klare patientens behandling.

Om nødvendigt kan specialister med følgende profiler være involveret i behandlingen af ​​patienter med alopecia:

  • endokrinologer - ved påvisning af hormonelle sygdomme eller lidelser;
  • immunologer - for at korrigere immunsystemets funktion;
  • reumatologer - hvis alopecia har udviklet sig på baggrund af autoimmune processer;
  • børnelæger - kan være nødvendigt at ordinere en omfattende behandling af alopecia hos børn;
  • psykoterapeut - når detekterer stress som en af ​​de mulige provokerende faktorer;
  • ernæringseksperter - involveret i konsultation i tilfælde af underernæring eller identificerede stofskifteforstyrrelser;
  • kosmetologer - for at rette kosmetologiske problemer og skjule symptomerne på sygdommen;
  • psykologer - nogle gange nødvendigt for unge, der lider af alopecia.
Dermedologer er således oftest de første læger, som patienter henvender sig til. Yderligere, efter at have fastlagt årsagen til sygdommen, er andre læger involveret i processen..

Alopecia-behandling

Behandlingen af ​​alopecia er ret vanskelig, da læger ofte ikke ved nøjagtigt, hvilke mekanismer der er involveret i udviklingen af ​​denne sygdom. For hver type af denne sygdom er imidlertid over tid en egen behandlingsplan udviklet. Dosen af ​​medikamenter, behandlingen og behandlingsvarigheden vælges imidlertid individuelt af den behandlende læge..

I de fleste tilfælde sker behandling af alopecia derhjemme. Denne sygdom udgør ikke en trussel mod livet og kræver ikke obligatorisk indlæggelse. Patienten kan indlægges på hospitalet, hvis der er mistanke om infektionssygdomme (tuberkulose i huden, leishmaniasis osv.), Der har forårsaget hårtab, eller med en forværring af samtidige sygdomme, der ikke direkte påvirker huden (diabetes mellitus, hjertesvigt osv.). I disse tilfælde vil hårtab kun være et symptom, og selve sygdommen kan påvirke andre organer og udgøre en trussel mod livet. Desuden er hospitalisering nødvendig, hvis der er mistanke om strålesyge, da det er vanskeligt med en gang at bestemme, hvilken dosis stråling patienten har modtaget, og hvilke organer der er beskadiget..

Hvis alopecia er sekundær eller forekommer som et symptom på en anden sygdom, prøver de først og fremmest at kurere den underliggende patologi. Hvis efter denne hårvækst ikke genoptages, skifter de til lokal behandling. Det vil være forskelligt for hver type alopecia.

Behandling af androgen alopecia

Behandling af androgenetisk alopeci reduceres ofte til brugen af ​​hormonelle medikamenter, der blokerer receptorerne for dihydrotestosteron eller reducerer dens frigivelse. I dette tilfælde vil behandlingen være forskellig for mænd og kvinder. Doser af medikamenter og deres anvendelsesform beregnes på baggrund af analyser (i henhold til indholdet af forskellige hormoner i blodet).

I behandlingen af ​​androgen alopecia anvendes følgende lægemidler:

  • urtepræparater med antiandrogen virkning (chronostim, tricostim, 101G);
  • minoxidil 2 - 5%;
  • finasterid (for mænd) 1 mg pr. dag;
  • cyproteronacetat - til kvinder;
  • kvinder kan også ordineres kombinerede orale prævention Diane-35 eller Silest.
Sådan behandling skal udføres i lang tid over flere måneder. Det skal huskes, at indtagelse af hormonelle medikamenter kan have en lang række bivirkninger. Afslutning af behandlingen fører ofte til, at håret begynder at falde ud igen. Fuld bedring kan forekomme, hvis niveauet af hormoner ændres på grund af patologi. Hvis det genetiske program implementeres på grund af aldring, skal behandlingen gennemføres konstant for at bevare håret. Det er også relevant efter hårtransplantation, da det beskytter det transplanterede hår mod for tidligt hårtab..

Behandling for alopecia areata

Behandling af alopecia areata giver ikke altid gode resultater, da årsagen og mekanismen for udvikling af denne sygdom ikke er kendt. Oftest ordineres forebyggende behandling af forskellige lidelser, der kan forårsage denne sygdom. Støttende immunterapi og vitaminbehandling er også ordineret.

Med alopecia areata er følgende behandling ordineret:

  • eliminering af kronisk infektionsfoci (karies, kronisk betændelse i mandlen eller otitis media osv.);
  • B-vitaminer;
  • multivitaminpræparater (novofan, revalid, fitoval, vitrum osv.);
  • immunostimulerende midler (isoprinosin 50 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. dag i 4 opdelte doser);
  • glukokortikosteroide medikamenter - ifølge indikationer;
  • PUVA-terapi - apparaturbehandling med ultraviolet stråling, 2-3 procedurer pr. Uge;
  • dalargin intramuskulært 1 mg en gang dagligt;
  • zinkoxid eller zinksulfat - indeni;
  • pentoxifylline inde i 0,1 g to gange om dagen;
  • salver og cremer bruges efter stop af hårtab (vasodilatorer, qignolin 0,5 - 1%, glukokortikosteroid salver, minoxidil 2 - 5%);
  • lokalt betamethasonopløsning;
  • beroligende midler til eliminering af nervesygdomme og intrakranielt tryk (ordineret af en neuropatolog efter konsultation).
Som bemærket ovenfor, kan bedring ske spontant efter behandlingsstop. Det er meget vanskeligt at forudsige i de tidlige stadier, nøjagtigt hvornår hårvækst vil begynde. Hos unge patienter, før eller senere, sker der dog bedring i 80 - 90% af tilfældene..

Er det muligt at helbrede alopecia?

Med det nuværende udviklingsniveau for medicin kan det ikke siges, at der er uhelbredelige typer alopecia. Oftest lykkes læger at stoppe patologisk hårtab. Problemer kan opstå ved cicatricial alopecia, når selve hårsækkene ødelægges eller er vokset med bindevæv. Derefter vil medicinbehandling være ubrugelig, og du bliver nødt til at ty til hårtransplantation..

Der opstår også visse vanskeligheder i tilfælde af androgen alopeci hos mænd efter 40 år. Faktum er, at hårtab i dette tilfælde normalt er genetisk programmeret, og det er ret vanskeligt at stoppe det. Langvarig behandling med hormonelle lægemidler, som er mest effektive, kan have mange bivirkninger.

Hårtransplantation til skaldethed

Som bemærket ovenfor er degenerative processer i hårsækkene i mange tilfælde irreversible, derfor giver konservativ behandling med medicin ikke den ønskede effekt. I dette tilfælde er der en mulighed for en kirurgisk løsning på problemet - hårtransplantation. Da håret på de parietale og frontale dele af hovedet ofte tyndes og falder ud, transplanteres normalt små hudflapper fra bagsiden af ​​hovedet ind i dette område. En sådan klap er opdelt i separate strimler og placeret på skaldethedsområdet. Da hårsækkene på donorklappen bevares, bevares hårvækst med en vellykket transplantation. Denne type transplantation giver en jævn fordeling af håret på hovedet og er effektiv til fokal alopeci.

En anden mulighed for transplantation er follikulærmetoden. I dette tilfælde fjerner et specielt apparat folliklerne fra donorområdet og implanterer dem i det skaldede område. Så du kan transplantere hår til hovedet fra andre dele af kroppen. Effektiviteten af ​​denne metode i førende klinikker når 95%. Når det kommer til cicatricial alopecia, fjerner plastik kirurger først arvævet i baldingområdet, da det er mindre velegnet til implantering af follikler (der er færre blodkar i det).

Ved behandling af skaldethed med hårtransplantation kan følgende ulemper bemærkes:

  • dannelse af ar og ar på donorområdet under transplantation af hudflapper;
  • hårtab i de første uger efter transplantation (når huden heles, fortsætter hårvæksten normalt igen efter et par måneder);
  • mulige lette farveændringer i hår transplanteret ved follikulærmetoden;
  • det er meget vanskeligt at transplantere så meget hår for at sikre tæt vækst (ikke alle follikler slår rod);
  • follikulær transplantation forbliver en temmelig dyr procedure;
  • Hvis du transplanterer hår ved hjælp af en hvilken som helst metode, men ikke identificerer årsagen til den indledende skaldethed, vil håret sandsynligvis falde ud igen.

Hvad er de folkelige retsmidler mod hårtab?

Der er mange naturlige midler, der kan hjælpe med hårtab fra hovedbunden. Imidlertid er deres effektivitet i de fleste tilfælde meget relativ. Der er mange forskellige årsager til alopecia, og hver traditionel medicin adresserer normalt kun en af ​​dem. Således kan brugen af ​​disse midler uden at konsultere en hudlæge ganske enkelt være ineffektiv. For eksempel er der ikke meget mening i at bruge nærende masker, hvis årsagen til skaldethed er en infektiøs proces, og omvendt..

Generelt, når folk finder ud af årsagerne til hårtab og vælger de rigtige opskrifter, kan folkemedicin generelt være meget effektive. Desuden anbefales de af mange specialister i tilfælde, hvor patienten har kontraindikationer (for eksempel allergi) til behandling med konventionelle farmakologiske lægemidler. Hvidløg betragtes som et af de mest effektive midler mod skaldethed..

Der er følgende folkemidler, der er baseret på hvidløgssaft:

  • Skift af velling fra knust hvidløg og knust løg. Grupper gnides anden hver dag, om natten, og dækker hårtabsområdet med et tyndt lag af velling.
  • Aloe juice blandes med hvidløgssaft i lige store forhold. Tilføj derefter lidt honning. Blandingen gnides i tyndere hår inden shampoo i 2 til 4 minutter. Vask derefter dit hår med almindelig shampoo..
  • Saften filtreres fra hvidløgsvin. Afhængigt af hårtypen (med begyndelsen af ​​alopecia) tilsættes yderligere vegetabilsk olie. Dets volumen skal være fra 10 til 50% af mængden af ​​hvidløgssaft. Med tørt hår er andelen af ​​olie højere og med fedtet hår - mindre..
Hvidløg indeholder æteriske olier, vitamin C, svovlforbindelser og mange andre næringsstoffer. De har dels en desinficerende virkning, dels - de nærer hovedbunden med de nødvendige mikroelementer. På grund af dette fungerer hårsækkene bedre. Imidlertid har behandlingen med disse lægemidler en betydelig ulempe. Den specifikke frastødende lugt bliver et problem for patienter, da de er nødt til at bruge denne behandling i lang tid.

Følgende urter er alternativer til hvidløgsbehandling:

  • Afkog af burderødder. Rødderne lægges i en gryde og fyldes med vand (indtil det dækker rødderne helt). Sæt gryden på svag varme eller i ovnen, og lad den småkoke, indtil rodene er kogt. Derefter fjernes buljongen fra varmen og omrøres, når den afkøles. Den resulterende blanding anbringes på skaldede pletter to gange om dagen..
  • Havtorns bouillon. 100 g havtornsbær og 100 g hakkede unge grene (med blade) formales til en homogen masse. Der tilsættes 200 ml kogende vand, og den resulterende blanding koges i yderligere 7-10 minutter. Efter afkøling gnides den resulterende masse ind i hårrødderne og efterlades i en halv time. Derefter vaskes masken af ​​med varmt vand. Hvis hårtab er forårsaget af mangel på næringsstoffer eller stofskifteforstyrrelser, vil resultatet ses efter 2 ugers daglige procedurer.
  • Infusion af calendula. Blomsterstander i calendula hældes med vodka eller fortyndet alkohol i forholdet 1 til 10. Infusion forekommer i en tæt lukket beholder i 24 timer. Den resulterende infusion sættes til et glas kogt vand (1 spsk pr. Glas) og drikkes to gange om dagen.
  • Linden blomster. 5 spsk lindblomster hældes 1 liter kogende vand og afkøles. Den resulterende infusion skyller håret efter vask.
Ovenstående retsmidler kan hjælpe med at bremse balleprocessen. Men hvis håret allerede er faldet ud på grund af hormonelle forstyrrelser eller andre patologier, har disse procedurer ikke den ønskede effekt. Så skal du konsultere en hudlæge for at afklare årsagerne til alopecia og starte medikamentbehandling.

Hvad er forebyggelse af skaldethed?

Da der i mange typer alopecia (f.eks. Med alopecia areata) ikke forstås årsagerne og mekanismerne til udvikling af sygdommen, er der ingen specifikke effektive forebyggende foranstaltninger. For at reducere sandsynligheden for sygdom, skal du nøje overveje hårpleje og forsøge at udelukke forskellige uheldige faktorer, der kan svække dem..

Følgende henstillinger kan tilskrives forebyggelse af alopecia:

  • vaske dit hår regelmæssigt ved hjælp af nærende shampoo eller andre hårplejeprodukter;
  • iført hatte i koldt og varmt vejr for at beskytte hovedbunden mod ekstreme temperaturvirkninger;
  • behandling af kroniske sygdomme;
  • at undgå langvarig brug af medikamenter, der kan forårsage alopecia;
  • kontakte en hudlæge eller trikolog ved det første tegn på overskydende hårtab.
Da disse forhold i nogle situationer stadig ikke beskytter mod alopeci, og behandlingen kan være mislykket, skal du også kontakte kosmetologspecialister og kvalificerede frisører rettidigt. De kan hjælpe med billedændringer, så manifestationerne af sygdommen er mindre synlige. Alopecia areata hos unge kan også kræve hjælp fra en psykolog. Det skal huskes, at mange typer af denne sygdom forårsager midlertidigt hårtab, og opsving kan forekomme spontant, næsten til enhver tid..

Hvad er hastigheden på hårtab?

Generelt er der ingen enkelt hårtabssats, der fungerer for alle mennesker. Faktum er, at hårtab og vækst er en helt normal fysiologisk proces, der er påvirket af mange faktorer. Denne indikator kan ændre sig fra dag til dag. I gennemsnit anses normen for at være et tab på op til 150 hår dagligt, og den sundeste person mister uundgåeligt stadig 40-50 hår. Dog overskrider normen på 150 hår ikke altid patologi..

Når du beregner hårtabet, skal du overveje følgende:

  • for mennesker med rødt hår, for eksempel er håret i sig selv tykkere og falder ud i mindre mængde end for eksempel for blondiner;
  • hår falder hurtigere ud med en kraftig ændring i kosten, mens kroppen tilpasser sig ny mad;
  • efter alvorlige psykoterapeutiske belastninger kan en person miste 2 - 3 gange mere hår, men dette fænomen varer kun 1 - 2 dage;
  • tælling af hårtab gøres bedst om morgenen under normal kæmning, da mere hår falder ud ad gangen efter vask af dit hoved, og resultatet vil blive partisk;
  • hår i andre dele af kroppen falder ud i en meget mindre mængde;
  • tælling af hårtab bør ikke udføres, mens du tager antibiotika eller andre stærke lægemidler;
  • om vinteren i svær frost eller om sommeren i varme, kan hår falde mere ud;
  • farvning af hår, glatning, krølning eller regelmæssigt trækning i en tæt bolle eller hestehale kan også fremskynde hårtab en gang;
  • efter fødsel øges den daglige hastighed for hårtab til 400 - 500, og dette kan vare i flere uger.
I alle disse tilfælde taler vi imidlertid ikke om patologi, men om den normale påvirkning af eksterne og interne faktorer på en sund krop. Hvis normen er væsentligt overskredet, skal du naturligvis stadig konsultere en hudlæge eller trikolog. Med deres hjælp er det muligt at vurdere ikke mængden af ​​mistet hår, men deres ændringer. En omhyggelig analyse af det tabte hår kan fortælle meget om patologiske ændringer i kroppen. Normalt falder håret ikke ud fra roden, dens ender bevarer deres normale form (de splittes ikke, opdeles ikke osv.). Tilstedeværelsen af ​​disse ændringer indikerer begyndende skaldethed, selvom patienten mister op til 100 hår om dagen..