Hårtab fra overskydende androgenhormoner

Androgen alopecia er den mest almindelige årsag til hårtab hos mennesker, både hos mænd og kvinder. Denne type hårtab er også kendt som mandlige skaldethed..

Hos mænd er et symptom på androgen alopeci gradvis hårtab fra templerne. Ved hovedets krone bliver håret tyndere, og med tiden kan der kun være et bælte af hår på siderne og ryggen tilbage. Det kommer sjældent til fuldstændig skaldethed. Hos kvinder bliver håret tyndere jævnt i hovedet..

Årsager til androgen alopecia

Skaldethed er midlertidig eller permanent hårtab på et begrænset område, der dækker hovedbunden. Den mest almindelige årsag til hårtab er androgen alopecia. Det tegner sig for ca. 95% af alle sager.

Forekomsten af ​​denne sygdom påvirkes af både genetiske faktorer og miljøet. Androgen alopecia er imidlertid ikke fuldt ud forstået, og mange faktorer er endnu ikke blevet opdaget..

Typisk androgen alopecia hos en mand

Ved katagen mindskes de metaboliske processer i håret, og især forbindelsen med folliklen afbrydes. Katagenfasen varer i flere uger. Håret går derefter ind i telogenfasen, hvor slutningen af ​​håret falder ud. Det varer flere måneder. Disse faser i en person passerer asynkront.

Hos en sund person er 85% af håret i anagenstadiet, ca. 15% i telogenfasen og 1% i katagenstadiet. Hos en person med androgen alopecia forekommer en forlængelse af telogenfasen, som i trichogram manifesteres som en stigning i procentdelen af ​​telogenhår op til 30%, samt en reduktion i anagenfasen.

Undersøgelser har vist, at hormoner kaldet androgener spiller en stor rolle i hårtab. De er vigtige for seksuel udvikling af mænd. Androgener er også ansvarlige for vigtige funktioner hos kvinder og mænd, såsom regulering af seksuel baggrund og hårvækst. Hos mænd er skaldethed også forbundet med den genetiske følsomhed af hårsækkene over for DHT, hvilket fører til svækkelse af håret og forkorter deres levetid..

Selvom genetiske faktorer har den største indflydelse på hårtilstand og potentielt hårtab, bør vigtigheden af ​​en sund livsstil ikke overses. Kæmpe levevilkår og stress bidrager til en stigning i antallet af mennesker, der lider af hårtab, såsom Japan efter 2. verdenskrig.

Undersøgelser har vist, at i efterkrigstiden steg antallet af tilfælde af mandlige skaldethed markant. Nylige undersøgelser har vist en større risiko for hårtab hos mennesker, der bruger store belastninger under træningen. Dette er forbundet med en signifikant stigning i testosteronniveauet.

Årsager til androgen alopecia hos kvinder

Udseende, især for en kvinde, er meget vigtigt, og hår er et af dets vigtigste elementer. Enhver ændring i hårets mængde og kvalitet kan være et alvorligt psykologisk problem og forårsage mange problemer..

Skaldethed er en sygdom, der ikke kun rammer mænd, men også kvinder. Det anslås, at sygdommen rammer 20-60% af kvinder under 60 år.

Blandt årsagerne til androgen alopeci hos kvinder, som hos mænd, kommer genetiske faktorer ud på toppen. Blandt gener, hvis mutationer kan føre til dannelse af skaldede pletter, er gener, der er ansvarlige for produktionen af ​​androgener og gener til kodere af androgenreceptorer. Mutationer i receptorgener kan føre til overfølsomhed over for hormonet.

En anden mulig årsag til androgen alopecia er hyperandrogenisme. Det kan for eksempel forbindes med polycystisk æggestokkesyndrom såvel som med indtagelse af syntetiske progesteronpræparater indeholdt i prævention. Hyperandrogenisme fører til en miniaturisering af hårsækket, hvilket resulterer i kortere, tyndere og lysere hår.

Den anden virkningsmekanisme af et forøget niveau af androgener er at forkorte varigheden af ​​anagenfasen, dvs. hårvækst, samt forlænge den periode, i hvilken hårsækket producerer nyt hår efter hårtab..

Tegn på androgen alopecia

De første tegn på androgen alopeci vises hos mænd fra 20 til 30 år gamle, hos kvinder lidt senere - efter 30 år. Skaldethed begynder med stigende vinkler fra panden til templerne, og derefter opstår tyndere hår på toppen af ​​hovedet. Denne type skaldethed kaldes mandlig skaldethed. Kvinder kan udvikle skaldethed af både mandlig og kvindelig type..

De første tegn på androgen alopeci hos kvinder manifesteres ved forstørrelse af afskillelsen, der dannes ved kæmning. Symptomer, der er typiske for mandlig androgen alopeci, dvs. uddybning af vinklerne i overgangen fra panden til templerne, observeres hos ca. 30% af kvinder, hovedsageligt i overgangsalderen.

Androgen alopecia hos kvinder består af diffus udtynding af hår på toppen af ​​hovedet. Meget sjældent i den kvindelige type forekommer komplet hårtab i hovedbunden.

Diagnose af androgen alopecia

Diagnosen af ​​skaldethed hos mandlige mønstre er ganske enkel og kræver ikke yderligere undersøgelser. Anerkendelse udføres på baggrund af klinisk undersøgelse.

Det første trin i fastlæggelsen af ​​diagnosen androgen alopecia er en nøjagtig og grundig diskussion med patienten om hårtabsprocessen, dens varighed, den behandling, der er anvendt indtil videre, om lignende tilfælde i familien.

Det andet trin er en fysisk undersøgelse, hvor det er nødvendigt at vurdere udviklingen i hårtabsprocessen samt tilstedeværelsen af ​​ændringer, der ofte ledsager androgen alopeci, såsom: acne, seborrhea, hirsutism. Disse ændringer, ligesom hårtab, er forårsaget af høje niveauer af androgener i blodet..

Diagnosen af ​​androgen alopecia hos en kvinde kræver udover lægeens historie yderligere undersøgelser af håret. Et vigtigt element er et trichogram, det vil sige en vurdering af hårrøddernes udseende og bestemmelse af antallet af hår i visse stadier af hårsækkens livscyklus. En undersøgelse af niveauet af frit og total testosteron, dihydrotestosteron, østrogen, niveauet af TSH, skjoldbruskkirtelhormon og ferritin, et protein, der er involveret i opbevaring af jern i kroppen.

I de fleste tilfælde stilles diagnosen androgen alopecia hos kvinder efter resultaterne af trikoskopi, men en biopsi kan være nødvendig for at få fuld tillid til diagnosen. På baggrund af disse undersøgelser vil det være muligt at udelukke andre årsager til hårtab..

Behandling af androgen alopecia

Behandling for androgen alopecia er ikke altid nødvendig. Mange mennesker, især mænd, accepterer ændringer i udseendet af deres hår og tager ikke nogen skridt for at ændre situationen..

For resten af ​​mennesker med androgen alopeci er der forskellige behandlinger tilgængelige for at stoppe eller i det mindste begrænse hårtab..

Det har vist sig, at hårvækst igen accelererer hos hypertensive patienter, der behandles med et lægemiddel kaldet minoxidil. Dette lægemiddel udvider sandsynligvis blodkarene i huden og forbedrer den lokale cirkulation, hvilket hæmmer fremgangen med hårtab og forårsager delvis hårvækst. Det påføres lokalt på hovedbunden. Effekten af ​​behandlingen vises efter et par måneder og varer kun under brugen af ​​lægemidlet. Hår falder ud igen efter annullering.

Hos kvinder, der har et forhøjet niveau af androgener, bruges medikamenter, der påvirker niveauet og aktiviteten af ​​androgener. De mest almindeligt anvendte er cyproteronacetat og østrogener. De findes i forskellige p-piller.

Cyproteronacetat blokerer bindingen af ​​androgener til receptorer. Østrogener øger niveauet af SHBG-protein, som binder androgener. De hormoner, der er forbundet med dette protein, bliver inaktive, hvilket fører til et fald i deres virkning på kroppen.

Hvis sygdommen imidlertid har resulteret i ødelæggelse af hårsækkene, er ikke-invasive behandlinger mod skaldethed ikke effektiv. Hårtransplantation kan være nødvendig for at dække bare pletter.

Behandling af mandlige skaldethed er primært nødvendigt af psykologiske grunde. Få ældre voksne føler sig attraktive, og hårtab kan øge selvtillidsfaldet.

Androgenetisk alopecia. Opdatering

Taler: Ovcharenko Yulia Sergeevna, lektor ved Institut for Dermatovenereologi, KhMAPE, medlem af bestyrelsen for European Society for Hair Research (EHRS), leder af klinikken "Institute of Trichology" (Kharkov)

Introduktion

Androgenetisk alopecia (AGA) er en kompleks polygen multifaktoriel tilstand, der er den mest almindelige form for hårtab, der rammer op til 80% af mænd og 50% af kvinder i deres levetid. AGA udvikler sig gennem årene og er en afspejling af segmental eller organspecifik for tidlig aldring.

Genetiske undersøgelser af denne sygdom har igen fremhævet arvenes rolle. I denne henseende afslørede en nylig analyse af offentliggjorte genetiske studier af AGA en ny forbindelse mellem AGA og rs7349332 lokaliseret på WNT10A-intronområdet, hvilket antydede involvering af WNT-signalering i AGA's etiologi. I den tyske case-control-undersøgelse af AGA blev det vist, at en af ​​grundene til den genetiske risiko for at udvikle AGA er en udtalt polygen komponent. Denne kendsgerning afspejler sandsynligvis kompleksiteten af ​​de biologiske veje forbundet med AGA.

Genetisk test

Det antages i øjeblikket, at AGA er en genetisk multifaktoriel egenskab med en kompleks genetisk struktur..

Det "almindeligt mistænkte" gen på den "androgene side" i dette tilfælde er androgenreceptor (AR) genet, som er placeret på X-kromosomet, hvilket kan forklare transmissionen af ​​AGA fra moren. Det er stadig uklart, hvilke andre gener end AR, der er ansvarlige for AGA. Patienter skal være opmærksomme på, at moderne genetisk testning er baseret på variationer i AR-genet, medens indtræden af ​​androgenetisk alopeci faktisk er forårsaget af polygen involvering af andre gener eller epigenetiske mekanismer.

Klinisk fænomenologi

AGA er en kontinuerlig, langvarig proces snarere end en række separate faser af sygdommen, og hver patient er kendetegnet ved en lang række forskellige symptomer. Med udviklingen af ​​AGA opfører den sig på lignende måde som ældningsprocessen i væv - i hårsækkene, som i andre organer, øges andelen af ​​celler, der kun har en strukturel funktion, suturer, indsnævringer, ar dannes, sklerose forekommer - øget udvikling af bindevævskomponenter, hvilket fører til en svækkelse af specifikke funktioner, udtynding og hårtab

Forskydning af frontal vækstlinjebag og skaldethed i kronen er de vigtigste tegn på mandlig androgenetisk alopeci. Derudover kan områder med alopecia smelte sammen til en enkelt helhed med det resultat, at der kun er en grænse af normal hårvækst tilbage på siderne og på bagsiden af ​​hovedbunden..

AGA hos kvinder skrider frem langsommere, dets sværhedsgrad er mindre og viser en større række reaktioner på terapi.

Hos kvinder er der tre forskellige modeller af AGA:

diffus udtynding af kroneområdet, mens den frontale hårlinje opretholdes (Ludwig-modellen);

Fortynding og spredning på den centrale del af hovedbunden i strid med frontalhårlinjen (model af et juletræ);

udtynding forbundet med bitemporal skaldepatcher (Hamilton's model) er mere almindelig hos kvinder i overgangsalderen og hos kvinder med hyperandrogenisme.

Androgenetisk alopeci ved syndromer

I sjældne tilfælde kan ekstremt alvorlig androgenetisk alopeci eller dens tidlige begyndelse være et symptom på en kompleks genetisk lidelse, såsom,

  • trichorinophalangeal syndrom;
  • afkom og;
  • Larons syndrom;
  • og Kurshman-Steinert-Batten myotonisk dystrofi.

For tidlig skaldethed

Androgenetisk alopeci, hvis kliniske tegn vises i alderen 10 til 20 år, kaldes for tidligt eller tidlig skaldethed. Hos børn før puberteten manifesteres sygdommen, både hos drenge og piger, udelukkende som kvindelig skaldethed.

Differentialdiagnose af medfødt hårtab inkluderer:

  • enkel hypotrichose;
  • og ektodermal dysplasi (med samtidig fysisk / mental retardering, sved, abnormiteter i negle og tænder).

Udvikling af klassifikationer

Det er udfordrende at bestemme sværhedsgraden af ​​androgenetisk alopeci.

Den øverste række indeholder fire tegninger udskåret i væggene i en primitiv hule. Det tog omkring 30.000 år at klassificere det typiske mandlige hårtab vist i den nederste række. I øjeblikket er forskellige klassificeringsmetoder blevet udviklet og modificeret..

AGA klassifikationer

Indtil for nylig var den almindeligt accepterede standard Hamilton-Norwood-klassificeringen (1951-1975) for mænd og Ludwig-klassificeringen (1977) for kvinder, hvori der blev understreget køns heterogenitet..

Evolution eller revolution?

Der var behov for at forbedre de eksisterende klassifikationer, hvilket resulterede i, at der blev oprettet en universel klassificering i 2007. I 2007, Lee et al. foreslået et grundlæggende og specifikt (BASP) klassificeringssystem, som er en forbedret version af Norwood-Hamilton klassifikationen, inkluderer fire basistyper (L, M, C, U) og to specifikke typer (F og V).

Grundlæggende og specifik (BASP) klassifikation for mønsterhårtab (Fra: Lee WS, Ro BI, Hong SP et al (2007) En ny klassifikation af mønsterhårtab, der er universel for mænd og kvinder: grundlæggende og specifik (BASP) klassificering). J Am Acad Dermatol 57 (1): 37–46)

Den nye klassificering af typisk hårtab er et universelt værktøj, der bruges til både mænd og kvinder: den basale og specifikke (BASP) klassificering.

Det kan bruges til at vurdere både den yderligere grad af hårtab og responsen på terapi. Ved at forbedre manglerne ved eksisterende klassifikationer er det let at huske og lettere at anvende i kliniske omgivelser. Norwood-Hamilton-klassificeringen tegner sig ikke for nogle specifikke typer skaldethed, såsom hårtab for kvindelig mønster.

Derudover kan Ludwig-skalaen ikke bruges til at klassificere skaldethed hos mænd hos kvinder. BASP, uanset køn eller race, giver dig mulighed for at klassificere alle typer hårtab.

Årsager til udviklingen af ​​AGA

Den mest markante faktor hos mænd er den øgede aktivitet af enzymet type II 5-alfa-reduktase, der metaboliserer testikel testosteron til dihydrotestosteron (DHT) i genetisk disponerede hårsækker.

Hos kvinder spiller som regel et fald i aktiviteten af ​​aromatase, der omdanner cirkulerende testosteron i æggestokkene til 17 beta-østradiol, en vigtig rolle.

En stigning i den lokale koncentration af DHT fører til en progressiv reduktion i anafase på grund af en længere telogenfase og ledsages af en progressiv miniaturisering af HF. HF-miniaturisering udføres på grund af relativt skarpe reduktioner i antallet af celler i dermal papilla og dermal membran. Ledsaget af:

  • reduktion i det absolutte antal WF,
  • fald i anafaseperioden,
  • stangernes diameter,
  • samt en forøgelse i varigheden af ​​kenogen-fasen.

Rollen som perifollikulær betændelse

Ud over androgenafhængige ændringer i patogenesen af ​​AGA, er involveringen af ​​follikulær mikroinflammation med dannelsen af ​​fibrose provokeret af tilstedeværelsen af ​​bakterieflora, toksiner og oxidativ stress..

Nye aspekter af patobiologien ved androgenetisk alopecia

Søgningen efter mekanismer, der regulerer aktivering og progressiv udvikling af AGA, fortsætter. Oxidativt stress har vist sig at være en vigtig bidragyder til hårtab.

Sammenlignet med celler taget fra det okkipitale ikke-skaldede område blev de dermale papillaceller fra det udbalancerede område hos mænd karakteriseret ved en signifikant større følsomhed over for oxidativt stress. De var også forskellige i reduceret spredning og migration, ledsaget af en stigning i niveauet af reaktive iltarter og aldring..


AGA - en markør for aldring?

Nogle eksperter betragter AGA som organspecifik, segmental accelereret aldring med øget følsomhed af hårsækkefibroblaster over for oxidativ stress..

For nylig er der været særlig opmærksom på rollen som yderligere organer placeret i nærheden af ​​hårsækket. Hårløftemuskulaturen blev identificeret som en ny deltager i patogenesen af ​​AGA.

Det antages, at tabet af forbindelse af hårløftemuskulaturen med follikulærenheden styrer miniaturiseringsprocessen i AGA og fører til dets irreversibilitet, i modsætning til den reversible proces, der observeres i alopecia areata, hvor forbindelsen mellem muskelen og follikulære enheden bevares.

Androgenetisk alopecia. hypotese

Det er blevet antydet, at musklen, der løfter håret, erstattes af fedtvæv, og dette fænomen kan føre til udtømning af stamceller eller stamceller i follikel-mesenchymet.

Også talgkirtlerne er blevet fremsat for rollen som potentielle faktorer i patologien hos AGA. Det er vist, at hos patienter med AGA forøges området med talgkirtler markant, mens antallet af lober i hver follikulær enhed øges. Det er blevet antydet, at den nære forbindelse mellem DHT og den funktionelle aktivitet af talgkirtlen fører til deres ekspansion, hvilket kan provokere en tidlig overgang til katagen- eller telogenfasen..

Androgenafhængige processer i målvæv forekommer hovedsageligt på grund af binding af DHT til AR.

DHT-afhængige cellefunktioner bestemmes af tilstedeværelsen af ​​svage androgener, deres omdannelse til mere kraftfulde androgener under virkningen af ​​5-alfa-reduktase, lav enzymatisk aktivitet af androgen-deaktiverende enzymer og tilstedeværelsen i store mængder af funktionelt aktiv AR.

Høje DHT-niveauer og øget AR-ekspression blev registreret i hovedbunden, der var tilbøjelige til sygdom.

Nøglerollen tildeles konvertering af testosteron til DHT i dermal papilla, mens de androgenregulerede faktorer produceret af de dermale papillaceller formodentlig påvirker væksten af ​​andre HF-komponenter..


Kun hos nogle kvinder med AGA bekræftes tilstedeværelsen af ​​patologiske ændringer i androgenmetabolisme i det perifere blodserum, og afvigelserne fra normen er ofte ubetydelige. Ifølge Moltz, hos 125 kvinder med AGA, blev der kun fundet en stigning i gratis testosteronniveau i kun 29%.

Endokrine lidelser på den anden side af den androgene horisont, kendetegnet ved prolactinæmi, thyreoidea-stimulerende hormon (TSH), melatonin og somatotropin, er beskrevet for AGA. Der er en afhængighed forbundet med et fald i serumferritinniveauer (A).

En nylig metaanalyse af vertex AGA-spredning er forbundet med en signifikant stigning i risikoen for prostatacancer, mens andre typer AGA-spredning ikke er forbundet med en signifikant stigning i risiko for prostatacancer..

Terapeutiske koncepter til reversering af androgenetisk hårtab

Minoxidil

Minoxidil er et universelt lægemiddel, der findes på hjemmemarkedet med et bredt spektrum af handling.

Minoxidil er et piperidinpyrimidinderivat, en arteriolar vasodilator, der aktiverer kaliumkanaler, katalyseret i NVC af minoxidil sulfotransferase til minoxidil sulfat, en aktiv metabolit, der formodentlig:

  • stimulerer hårsækkene,
  • øger blodgennemstrømningen,
  • aktiverer ekspression af mRNA af den vaskulære endotelvækstfaktor i cellerne i den dermale papilla, hvilket tilvejebringer en antiapoptotisk virkning,
  • forlænger anagen,
  • fører til en reduktion i telogen follikler og en stigning i størrelsen på HF,
  • demonstrerede en immunregulerende virkning ved at hæmme T-lymfocytter.

Minoxidil. Kliniske undersøgelser

• I to studier, der involverede 493 kvinder, blev en 5% opløsning sammenlignet med en 2% opløsning. Baseret på data om hårtælling var 5% opløsning marginalt mere effektiv end 2% opløsning.

• En nylig sammenlignende undersøgelse af minoxidilskum 5% og minoxidilopløsning 2% hos hvide patienter viste lignende resultater.

Der udvikles en test for at bestemme responsen på minoxidil. Spørgsmålet om "forudsigelighed" af behandling med minoxidil er meget relevant, fordi kun 40% af patienterne kan prale af at genoptage hårvækst. På samme tid, for at vurdere effektiviteten af ​​terapi, er man nødt til at vente fra 3 til 6 måneder, hele denne tid med at tage medicinen ”forgæves”. Forskere forsøgte at anvende bestemmelsen af ​​sulfotransferase-aktivitet i hårsækkene til en tidligere diagnose af effekten af ​​minoxidil.

Essensen af ​​den nye test er baseret på følgende observationer. Minoxidil i hovedbunden omdannes af enzymet SULT1A1 til minoxidilsulfat. Det antages, at SULT1A1-aktivitet i hårsækkene korrelerer med lægemiddeleffektiviteten

Således vil brugen af ​​en sulfotransferasetest hjælpe med at udelukke op til 95% af patienter, som er ildfaste til terapi.

Finasterid og Dutasteride

Dutasteride, der bruges af mange hudlæger, har vist opmuntrende resultater i behandlingen af ​​mandlig AGA, på trods af at lægemidlet kun er godkendt til behandling af denne tilstand i Korea. Dutasterid har en sikkerhedsprofil, der ligner finasterid.

Gübelin Harcha et al. i 2014 offentliggjorde resultaterne af en stor randomiseret kontrolleret undersøgelse af den sammenlignende virkning af forskellige doseringer af dutasterid og 1 mg finasterid og placebo. Forfatterne fandt, at sammenlignet med 1 mg finasterid, var effektiviteten af ​​at tage 0,5 mg dutasterid signifikant højere. Disse resultater understøttede yderligere beviset på, at dutasterid (versus 5 mg finasterid) er mere effektiv til at øge hårvækst fra en tidligere RCT af Olsen (Olsen et al. (2006)).

Aktuelt finasterid

Forskere fra Schweiz, der tager sig af sikkerheden ved AGA-behandling, har udviklet en ny proprietær agent P-3074, som er en 0,25% finasteridlotion til topisk brug. Ved klinisk test reducerer det koncentrationen af ​​dihydrotestosteron i hovedbunden med 40% mere end oralt finasterid. Topiske præparater med en kombination af minoxidil og finasterid er af interesse.

Aktuelt melatonin

De beskrevne kraftige antioxidantegenskaber ved melatonin gør det muligt at betragte det som en mulig mulighed for at modvirke oxidativ stress forbundet med ufrivillig udtynding af hår, med AGA og som en forebyggende foranstaltning til gråning..

For nylig er aktuelle melatoninpræparater kommet ind på det europæiske marked som en anti-aldringskosmetik. Topisk melatonin har vist sig at undertrykke UV-induceret erytemtærskel og øge andelen af ​​anagen hår hos kvinder med AGA.

Disse data understøttes af resultaterne af en dobbeltblind, placebokontrolleret pilotundersøgelse, hvor topisk anvendelse af 1 ml 0,1% alkoholisk opløsning af melatonin hos kvinder med AHA og diffus alopeci resulterede i en signifikant stigning i anagen hår efter seks måneder sammenlignet med placebo

Orale antiandrogener

Alternativer til minoxidil inkluderer cyproteronacetat, spironolacton og flutamid.

Adjuvansbehandlinger for AGA og virkningsmekanismer

Hårvækststimulering

Jerntilskud i mangel af mangel

Vitaminer (biotin, niacinderivater), koffein, melatonin

Eksponering for elektromagnetiske / statiske felter

Forbedring af perifollikulær vaskularisering

Prostaglandiner (Viprostol, Latanoprost), Aminexil, Glyceroloxyethers og Silicon

Mineraler, Niacin-derivater

Hæmning af DHT-handling

Cimicifuga racemosa

Aminosyrer, vitaminer (biotin, niacinderivater)

Sporelementer (zink, kobber)

Adjuvant terapi

I øjeblikket har effektiviteten og sikkerheden af ​​en 2% og 5% opløsning af minoxidil, der er anvendt to gange dagligt til behandling af AGA, det højeste bevismateriale..

Resultaterne af farmakologiske stoffer, der er godkendt til behandling af andre sygdomme, såsom orale antiandrogener, er kontroversielle..

Hvis lægemiddelterapi er ineffektiv, anbefales kirurgisk behandling, skønt der i dette tilfælde er en stor variation i resultaterne.

Flere lovende metoder er for nylig blevet foreslået

Blodpladerrig plasma (PRP)

I fravær af et etableret optimalt koncentrationsniveau tillader den aktuelt anvendte metode til PRP-forberedelse at opnå et berigelse på 300-700% (normalt mere end 1.000.000 blodplader / μL).

Mulige virkninger af PRP på hårvækst er blevet undersøgt siden 2012 i in vitro og in vivo studier på mus..

De faktiske virkningsmekanismer på hårsækket forbliver kontroversielle: PRP in vitro aktiverer spredning af dermale papillaceller og forhindrer apoptose, hvilket provoserer en stigning i ekspressionsniveauet af Akt og Bcl-2. Derudover er PRP involveret i dannelsen af ​​hårepitel og differentiering af stamceller i hårsækkeceller. Forøget FGR-7-ekspression fører til forlængelse af anagenfasen i hårvækstcyklussen.

De offentliggjorte resultater af kun et lille antal kliniske forsøg med effektiviteten af ​​PRP for hårvækst kan ikke betragtes som objektive. Af de 14 kliniske forsøg inkluderet i den systematiske gennemgang af Gkini et al. Blev kun 2 undersøgelser på kvinder evalueret i overensstemmelse med principperne for evidensbaseret medicin.


Lasere

Lasere og lysterapienheder bruger monokromatiske lyskilder med en bølgelængde på 600 til 1400 nm i det røde / infrarøde område af spektret.

Brugen af ​​lavintensiv laserterapi (LLLT) repræsenterer især en ny tilgang til behandlingen af ​​visse hårsygdomme, herunder androgenetisk alopeci. På trods af manglen på en klar forståelse af virkningsmekanismen stimulerer laserterapi genovergangen af ​​telogene hårsækker til anagenfasen, øger varigheden af ​​anafase ved at stimulere epidermale stamceller i udbukken af ​​hårsækket og forhindrer den tidlige begyndelse af katagenfasen..

Derudover har det vist sig, at denne type terapi regulerer den antiinflammatoriske og immunologiske respons..

I 2011 godkendte US Food and Drug Administration (FDA) Hairmax Lasercomb R til behandling af kvindelig AHA, men der er ingen offentliggjorte undersøgelser af dens effektivitet hos kvinder.

På trods af adskillige undersøgelser er der behov for yderligere data for at udvikle en standardiseret behandlingsprocedure, herunder optimal bølgelængde, grad af kohærens og dosimetri-parametre..

Sikkerheden og den mulige virkning af LILT som en behandlingsmulighed for patienter med AHA, som ikke responderer på standardbehandling eller bemærkes at være intolerante, skal bekræftes i yderligere kliniske forsøg..

Dutasterid i mesoterapi

I en nylig undersøgelse undersøgte 126 kvindelige patienter effektiviteten af ​​topiske dutasteridinjektioner i behandlingen af ​​hårtab af kvindelig mønster. En kombination af 0,5 mg dutasterid, 20 mg biotin, 200 mg pyridoxin og 500 mg D-panthenol i 2 ml opløsning blev injiceret intradermalt i regionen af ​​kronen under anvendelse af mesoterapi. Injektionerne blev gentaget ugentligt i 8 uger, derefter hver 2. uge i 4 uger, i den 16. uge blev den sidste session udført.

Det blev konstateret, at 18 uger efter behandlingsstart (sammenlignet med kontrolgruppen, der modtog saltvand), havde denne metode en positiv effekt på hårvækst hos kvinder med ARI. I den 18. uge viste 62,8% af patienterne en forbedring registreret i fotografier, en stigning i hårdiameter og et fald i hårtab..

Prostaglandin-analoger

Prostaglandin-analoger (APG'er), såsom latanoprost og bimatoprost, er aktuelle lægemidler til behandling af glaukom og intraokulær hypertension. Senere blev det konstateret, at disse stoffer bidrager til vækst og pigmentering af øjenvipper. Den virkningsmekanisme, der fremmer genvækst af hår, antages at være stimuleringen af ​​dermal papilla, hvilket fører til aktivering af overgangen af ​​telogenhår til anagenfasen.

Der findes i øjeblikket ingen data om brugen af ​​APG til behandling af kvindelig AHA.

Hudbundsinjektioner af bimatoprost 0,03% en gang om ugen i 12 uger og derefter en gang hver anden uge i 4 uger i en 59 år gammel kvindelig patient med PVAT var ikke succesrige.

Microneedle terapi

Baseret på den påståede virkning på frigivelsen af ​​blodpladevækstfaktorer, aktivering af stamceller og overekspression af gener forbundet med hårvækst foreslås det at anvende mikronålterapi som en ny behandling af AGA..

En randomiseret undersøgelse af 100 mænd med mild til moderat AGA viste, at kombinationen af ​​dermaroller og minoxidil 5% lotion til aktivering af hårvækst var markant overlegen i forhold til minoxidil alene..

På trods af disse lovende resultater kræver brugen af ​​denne metode til behandling af AGA bekræftelse i kliniske forsøg..


Hårtransplantation

Hvis tilstanden af ​​hårtab ikke kan forbedres ved standardbehandlinger, kan hårtransplantation betragtes som en behandlingsmulighed. Denne stadig effektive procedure skal udføres af en erfaren kirurg, i hvilken individuelle hårsækker transplanteres fra donorstedet, men i modsætning til mænd hos kvinder på grund af den diffuse karakter af hårtab, er området i et sådant område meget begrænset..

Komplikationer af operationen inkluderer midlertidigt hårtab efter transplantation, infektioner, smerter og svigt i transplantationen..

Hårtransplantation udføres ved hjælp af forskellige metoder, en af ​​sådanne metoder er PL-FUT
longitudinalpartialfollicularunittransplantation.

Den nye metode består i delvis langsgående ekstraktion af en follikulær enhed, som kan bruges som en komplet follikulær enhed til at danne en fuldstændigt differentieret hårsæk. Den partielle follikulære enhed, der forbliver i dermis på donorstedet, kan overleve og danne hår.

Hårtransplantation - er der et alternativ?

På den 7. verdenshårkongres i Edinburgh i maj 2013 annoncerede canadiske forskere starten på en dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse for at undersøge effektiviteten af ​​autologe stamceller i behandlingen af ​​androgenetisk alopeci.

Denne metode tillader at gendanne hår med en enkelt injektion af skaldethedszonen med en opløsning indeholdende patientens egne celler i vækstzonen i patientens follikler dyrket under laboratoriebetingelser..

Vejledning til fremtidig forskning

Nuværende forskningsområder og fremtidige terapeutiske metoder er:

  • stamceller af follikulær oprindelse,
  • samt teknologier til dyrkning af hårsækvæv.

Præcis identifikation og effektiv levering af de passende beskyttelses- og udløsningsmekanismer, der vil stimulere aktivering af hvilende stamceller, kan gøre forebyggelse og reversering af hårtab til virkelighed.

Optaget på baggrund af materialerne i rapporten fra Ovcharenko Y.S., lektor ved Institut for Dermatovenereologi ved KhMAPE, medlem af bestyrelsen for European Hair Research Society (EHRS), leder af Institute of Trichology Clinic (Kharkiv) på VI Scientific and Practical Conference for Non-Profit Partnership "Professional Society of Trichologists".

Grundlæggende genetisk test Trichology

Panel til nøjagtige forudsigelser og forøgelse af terapiens effektivitet, reducering af uønskede bivirkninger

disposition
hårtab

Den genetiske test "Trichology" analyserer de genetiske markører, der er forbundet med udviklingen af ​​androgen og diffus alopecia, på grundlag af hvilken en tricholog kan vælge effektive lægemidler og varigheden af ​​intensive og anti-tilbagefallende terapikurser.

De vigtigste årsager til hårtab

Faktorer, der forårsager androgen alopecia

Genetisk forstyrrelse af androgen metabolisme i hovedbunden

Hormonelle lidelser

Faktorer, der forårsager diffus alopecia

Genetisk funktionssvigt af enzymer, der beskytter mod oxidativ stress og genetisk forstyrrelse af vitaminmetabolismen

Stress, hormonelle forstyrrelser, akutte infektiøse og alvorlige kroniske sygdomme; diæter, der mangler vitale elementer for kroppen

Gengrupper

Androgen alopecia, acne

  • Folsyre
  • Vitamin B12
  • D-vitamin
  • C-vitamin

Den mest almindelige årsag til hårtab er androgen alopecia, sommetider genetisk relateret. Der er to typer gener, polymorfismer, som kan føre til skaldethed: gener, der er ansvarlige for produktionen af ​​androgener, og gener for androgenreceptoren. Et overskud af androgener, det vil sige hyperandrogenisme, fører til et fald i størrelsen på hårsækket, på grund af hvilket håret bliver tyndt, fluffy, tyndt. Og ikke-standardkombinationer i receptorgener kan føre til øget følsomhed over for hormonet testosteron, hvilket også fører til tab af funktionalitet i hårsækkene og skaldethed..

Androgen alopecia kan kompliceres af acne i hovedbunden. Dette medfører betændelse i hårsækkene, hvilket yderligere svækker dem og fører til udviklingen af ​​hårtab. Derfor undersøger vi i dette afsnit også generne, hvor polymorfismer bestemmer prædispositionen for acne i hovedbunden..

I dette afsnit undersøger vi TNF-genet (tumor nekrosefaktor), der er ansvarlig for udviklingen af ​​mikroinflammation. Hudceller, der udfører barrierefunktioner, udskiller antimikrobielle proteiner - kemoattraktanter og cytokiner, som udgør et tidligt advarselssystem for fare. I tilfælde af krænkelse af hovedbundens integritet som reaktion på uautoriseret indtræden kommer en beskyttende makrofag i kontakt med en udenlandsk agent. Makrofagen begynder at producere cytokiner, der regulerer intercellulære og mellemliggende interaktioner. Disse inkluderer tumor nekrose faktor-alpha (TNF-alpha), som har lokale og systemiske virkninger..

Funktioner i generne, der koder for tumor nekrose faktor alfa-protein, resulterer i øget ekspression af tumor nekrose faktor alfa gen. Dette fører til aktivering af betændelsesreaktioner, som kan forårsage forstyrrelse af trofisme (ernæring), hårtab og forstyrrelse af hårsækkers vækstcyklus.

Tilstanden med oxidativ stress er kendetegnet ved en overdreven mængde frie iltradikaler i kroppen. På grund af dette opstår et fald i immunitet, inflammatoriske og patologiske processer udvikler sig, og celler beskadiges. Hårsækkene og hovedbunden påvirkes også af oxidativ stress. Yderligere kilder til dannelse af frie radikaler er forskellige negative effekter - perms og hårfarve, udsættelse for høje temperaturer (hårtørrer, krøllejern), overdreven UV-træning, betændelse og så videre..

I dette afsnit analyserer vi en række gener, polymorfismer, hvori det kan forstyrre funktionen af ​​det oxidative stressystem, hvilket markant øger risikoen for ukontrolleret hårtab, øger hårbrud og udtynding og bremser normal hårvækst..

Balancen i koncentrationen af ​​vitaminer i blodet er en vigtig garanti for helhedens helbred. Den mest markante virkning på hårets og hovedbundens tilstand udøves af vitaminer i gruppe B, vitamin C, E, D. Klinisk kan manglen på disse vitaminer manifesteres ved hårtab, skrøbelighed, seborrhea, overdreven fedtindhold og sløvhed. Da menneskehår fornyes hele livet, har kroppen konstant brug for en ressource til at gendanne det. Mangel på vitaminer vil bremse hårvæksthastigheden og forringe hårkvaliteten. Specifikke gener er ansvarlige for metabolismen af ​​hvert vitamin.

Polymorfismer i disse gener kan føre til en afmatning i metabolismen af ​​vitaminet og et kronisk fald i dets koncentration i blodet. I dette afsnit analyserer vi de genetiske egenskaber ved assimilering af vitaminer i kroppen..

Hvad kan du finde ud af
efter testen

Identificer androgenetisk alopeci, før første eller minimale symptomer vises

Diagnose af androgenetisk alopeci er hovedsageligt afhængig af udviklingen af ​​et karakteristisk mønster af hårtab og udtynding, men en række undersøgelser har vist, at synlig udtynding af hår ikke forekommer, før hårtab i synlige områder når 50%.

Vælg den optimale behandlingsplan og taktik for patienthåndtering

Behandling af patienter med androgenetisk alopecia med lægemidler i henhold til ordninger, der tager højde for graden af ​​genetisk risiko, øger den terapeutiske virkning markant.

Den grundlæggende genetiske test Trichology blev udviklet sammen med personalet:

Institut for Cytologi
og genetik SB RAS

Novosibirsk State Medical University

Institut for kemisk biologi og grundlæggende medicin

Personlig tilgang til din
klienter

Som et resultat af genetisk test modtager kosmetologen en rapport, der beskriver de individuelle egenskaber ved sin klient og metodikken til at udvikle et individuelt korrektionsprogram, herunder æstetiske procedurer, hjemmeplejeprodukter og biologisk aktive additiver, der er nødvendige for klienten..

Personlig tilgang til din
klienter

Som et resultat af genetisk test modtager kosmetologen en rapport, der beskriver de individuelle egenskaber ved sin klient og metodikken til at udvikle et individuelt korrektionsprogram, herunder æstetiske procedurer, hjemmeplejeprodukter og biologisk aktive additiver, der er nødvendige for klienten..

Årsager og behandling af androgen alopeci hos mænd

I ungdomsårene kigger mange mænd omhyggeligt ind i spejlet og undersøger de første hår af en bart og skæg, der vises på deres ansigter. Efter et par årtier, når barbering bliver en integreret del af morgentoilet, ser mænd igen på sig selv i spejlet, men allerede interesseret i håret på deres hoveder. Ifølge statistikker mister 50% af mændene deres hår i en alder af 50. Årsagen hertil er androgen alopecia..

Human hårstruktur

Hår er et derivat af overfladelaget af den menneskelige hud, sammensat af protein keratin. Hvert hår vokser fra en hårsæk. Hos mennesker er der omkring 50 millioner af dem, hvoraf fra 100 til 150 tusind er placeret i hovedbunden. Follikler optræder hos en person selv før hans fødsel, de dannes i et foster 9-12 uger af hans liv. Men efter fødslen af ​​nye vises næsten aldrig.

Hvad menes med udtrykket androgen alopecia

Androgen alopecia (androgenetisk i moderne litteratur) er en sygdom, hvor der under påvirkning af hormoner forekommer ændringer i hårsækkene hos en person, på grund af hvilket håret bliver misfarvet, bliver lille og senere delvist falder ud og delvist bliver til vellus. En person udvikler et skaldet hoved.

Hos mænd begynder hår at falde ud fra frontal- og parietalregionerne. I dette tilfælde dannes en trekant af hår på hovedet, der vender mod panden. Hos kvinder falder håret ud fra skille og med overgangen til hovedets laterale overflader. På bagsiden af ​​hovedet forbliver håret uændret. Hvorfor nøjagtigt det og ikke ellers vil vi analysere yderligere.

Androgenetisk alopecia er årsagen til 90% af skaldethed hos mandlige mønstre og 8% af alle dermatologbesøg.

Selve sygdommen kan repræsenteres som flere sekventielle processer:

  1. Hårsækkene er beskadiget af androgener;
  2. Hår bliver sprødt, fint, farveløst;
  3. Hår falder ud;
  4. Follikler vokser over.

Årsager til androgen alopecia

Årsagerne til androgenetisk alopeci fremgår af dens navn. Hovedårsagen er en stigning i følsomheden af ​​hårsækkene over for androgener som følge af genetiske egenskaber..

Den genetiske disposition for udviklingen af ​​sygdommen er velkendt. Hos 81% af sønner med androgen alopeci led deres fædre også af det. De specifikke gener, der er ansvarlige for androgen alopecia, er endnu ikke fundet, men sandsynligvis er der flere af dem..

Androgener er steroidhormoner, der produceres i binyrerne og er nødvendige for en mand til at være en mand. De er ansvarlige for dannelse af hår på krop og ansigt, ændring af stemmerets klang og udvikling af muskler. Atleter bruger specifikt androgenlignende stoffer for at hjælpe deres muskler med at vokse hurtigere. Androgener forhindrer også hår i hovedbunden i at vokse for hurtigt. Kvinder har tykt hår på grund af lave androgenniveauer, men høje niveauer af deres kvindelige østrogen-kolleger.

Hvis en person har et specielt enzym kaldet 5-alfa-reduktase i hårsækkene på hovedet, bliver disse follikler meget følsomme over for androgener. Så meget, at selv en normal mængde af hormonet forårsager hårændringer og hårtab. Det er værd at understrege, at mænd med androgenetisk alopeci har en normal mængde androgener i blodet..

Risikofaktorer

Risikofaktorerne for hårtab er som følger:

  • Genetik. Sygdommen udvikler sig, hvis en person har en tilbøjelighed til den. Derfor, hvis dine mandlige slægtninge har hårtab med alderen, er dine chancer for at blive syge større..
  • Levevis. Dårlig eller uregelmæssig diæt, lidt træning i dagligdagen og dårlige vaner kan også føre til hårtab i voksen alder.
  • Overdreven stress. Der er studier, der viser store risici for at få androgen alopeci hos dem, der ofte står over for stress..
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen og tumorer i binyrerne. Hvis en person har en tumor i binyrerne, hvilket øger deres syntese af androgener, falder håret mere ud. Det modsatte er situationen med skjoldbruskkirtlen, jo mindre hormoner det udskiller, jo værre hår vokser og mere af det falder ud.
  • Alder. Jo højere alder, jo større er chancerne for at blive syge. Så hvis hver anden mand i en alder af 50 lider af androgen alopeci, er 80% af mændene allerede 80 år gammel påvirket af sygdommen.

Symptomer, der indikerer androgent mønster skaldethed

I 1949, da James Hamilton studerede androgen alopecia hos mænd, henledte han opmærksomheden på dens forhold til androgener og identificerede flere stadier i udviklingen af ​​sygdommen. Hans fund blev senere suppleret af Otar Norwood, som førte til oprettelsen af ​​Hamilton-Norwood-skalaen..

Skalaen har 7 grader af udvikling af androgen alopecia, der kendetegner sværhedsgraden og udbredelsen af ​​hårtab.

  • Grad 1: hårlinjen er lidt forskudt.
  • Trin 2: hår falder ud i frontalben og trækker sig tilbage på 2 cm.
  • Grad 3: skaldede pletter på frontalben øges og påvirker en del af den temporale lob.
  • Trin 4: skaldede pletter vises på parietalben.
  • Trin 5: på grund af aktivt hårtab vises en skaldet plaster på hovedets krone i form af en halvcirkel.
  • Grad 6: skaldede pletter på frontal- og parietalloberne smelter sammen. En trekantet ø med hår forbliver på panden.
  • Grad 7: Hår vokser kun i små pletter fra ørerne til bagsiden af ​​hovedet.

Men er der nogen tegn, som du kan identificere en sygdom i dig selv inden dannelsen af ​​skaldede plaster? Der er, selv om de ikke er så indlysende. Før hårløse områder begynder at vises, bliver håret kedeligt, sprødt og forkortet. Hvis du efter at have kammet begynder at bemærke mere hår på kammen end før, er dette et klart tegn - du skal kontakte en hudlæge. Det skal huskes, at enhver sygdom er lettere at behandle, når den lige er begyndt. Det er meget bedre at gemme tyndere hår end at vokse nyt hår i områder med skaldede pletter..

Diagnosticering

Diagnosen kan oftest stilles på baggrund af symptomerne såvel som patientens alder. Men for at være sikker på, at en person har androgen alopeci, ordinerer lægen en række procedurer. Først skal du foretage generelle undersøgelser og analyser, derefter studere hår og follikler.

  1. Blodprøver. Ikke kun generelle og biokemiske analyser udføres, men også en analyse af hormoner for at udelukke problemer med binyrerne og skjoldbruskkirtlen..
  2. Mikroskopisk undersøgelse af håret. Sådan bestemmes ødelæggelsen i slutningen af ​​håret, der vises med alopecia.
  3. Undersøgelse af huden for tilstedeværelse af svampe. Nogle svampe, der vokser på huden, kan også forårsage hårtab..
  4. Undersøgelse af hudskrabninger under et mikroskop. Follikulær skade undersøges såvel som udtynding af hudoverfladen.
  5. Hårtrækningstest for at opdage hårfortynding.
  6. Trichoscan. En temmelig ung metode til at studere hår, det giver dig mulighed for straks at studere håret lige på hovedet og behandle de oplysninger, der er modtaget på en computer.

Er det muligt at kurere androgen alopecia, og hvordan man gør det

Behandlingen af ​​androgen alopecia er udfordrende trods moderne metoder. Dets opgaver er at stoppe ændringer i folliklen, at stoppe overgangen af ​​langt hår til vellushår og for at forhindre follikler i at vokse over med bindevæv..

Med et rettidigt besøg hos en læge, passende lægemiddelbehandling i kombination med generel behandling og livsstilsændringer, kan kuren mod androgen alopeci stoppes..

Behandlingsmetoder

For behandling skal du først kontakte en specialist. Dette er enten en trikolog eller en hudlæge. Kun han vil være i stand til korrekt at bestemme den bedste behandlingstaktik i et bestemt tilfælde. Selvmedicinering er måske ikke kun meningsløs, men også skadelig eller endda sundhedsfarlig..

Behandlingsmetoder kan opdeles i 2 grupper: hjemmebehandling med piller eller folkemedicin og behandling af en læge ved hjælp af specielt udstyr og operationer.

Medicin

Der er flere måder at bruge medicin på:

  1. Inhibering af androgenreceptoren. Cyproteronacetat kan anvendes i kombination med ethinylestradiol til at blokere receptoren. Denne kombination bruges i Canada og USA, men dens anvendelse er ikke mulig hos mænd, da den fører til udseendet af kvindelige egenskaber hos dem. En anden mulighed for at blokere androgenreceptoren er brugen af ​​den vanddrivende spironolacton. Men det giver dig kun mulighed for at bremse processen, men ikke at stoppe den..
  2. Inhibering af 5-alfa-reduktase. Der er 2 typer af denne receptor, den ene findes hovedsageligt i huden, den anden i prostata og i meget små mængder i huden. Finasterid bruges til at blokere receptoren. Oprettelsen af ​​hele den komplekse opgave i teknologisk forstand, der forklarer de høje omkostninger ved tabletter. Og forudsat at du har brug for at drikke dem i 1-2 år, bliver dette en betydelig vanskelighed. Mange frarådes af bivirkningerne af impotens eller nedsat libido. Men stadig er lægemidlet valgt til behandling af alopecia areata af mange læger over hele verden..
  3. Stimulerer hårvækst. En god metode anvendt i kombination med antiandrogen behandling. Benoxaprofen blev tidligere brugt til dette formål. Men i 1980 var der omkring 100 dødsfald og 4.000 påvirket af dets anvendelse i England alene. Dette førte til tilbagetrækning af stoffet fra markedet i den civiliserede verden. Men i udviklingslande som Indien blev det allerede i 1990 handlet frit.

For at forbedre hårvækst bruges minoxidil nu. Det bruges ved at påføre det på huden og med recept på androgen alopecia ikke mere. Mindre end 3-5 år gammel forårsager det omdannelse af vellushår til langt hår hos 30% af patienterne. Lægemidlets virkningsmekanisme er forbundet med vasodilatation i huden nær hårsækket. Annullering af brugen af ​​produktet fører til en ny dannelse af vellushår, så det skal bruges i flere år. Bivirkninger er også mulige: kløe i applikationsområdet og hårvækst andre steder end hovedet.

Alternativ medicin

Selvom alternative medicinmetoder ikke er anerkendt af det globale medicinske samfund, er det stadig værd at betragte nogle af dem som et supplement til lægemiddelbehandling. Hydroterapi, akupunkturbehandling og nogle andre teknikker kan fortjener opmærksomhed som et supplement til hovedbehandlingen.

Men du skal ikke tro folk, der fortæller dig, hvordan man behandler skaldethed med magneter eller homøopatiske midler. Effektiviteten af ​​dette er ikke beviselig og fører kun til unødvendigt spild af penge og tid..

Laserterapi

For ikke så længe siden godkendte FDA i USA officielt laserterapi til alopecia areata. Teknikken er baseret på anvendelsen af ​​pulserende lavt niveau laserstråling til hovedbunden. Efter en sådan effekt forbedres blodcirkulationen i huden, stimuleres væksten af ​​nye celler i hårsækkene..

Ved hjælp af moderne enheder fordeles laserbuer jævnt over hovedbunden, hvilket hjælper med at bekæmpe hårtab og forbedrer hudtilstanden. Proceduren har ingen bivirkninger.

Der er 2 muligheder for at bruge laseren. Ved det første bestråles en person med en anordning straks på hele overfladen af ​​hovedet, en sådan enhed er stor nok og ikke altid praktisk. På det andet foretager lægen en speciel kam gennem patientens hår, hvori LED'er med en laser er bygget. Det er mere praktisk, men succesens procedure er i vid udstrækning på lægens samvittighed. Samlingen varer 15 til 30 minutter. For at opnå effekten har du brug for ca. seks måneders procedurer.

Det er også muligt at købe et lasersystem til dit hjem. Med de høje omkostninger ved denne løsning er den praktisk og enkel til lange behandlingsforløb.

Folkemedicin

Ud over medicin udviklet i farmaceutiske laboratorier kan traditionelle lægemidler også bruges. Der er mange fordele ved denne behandling, de er overkommelige, lette at bruge derhjemme og ikke så fulde af bivirkninger.

Der er mange alternative metoder, men det er vigtigt at huske, at dette kun er en ekstra behandlingsmetode og heller ikke at glemme sikkerheden. De samme urter og grøntsager kan forårsage forbrændinger og allergier.

  • Eleutherococcus og ginseng. Hjælper mod øget hårtab. Bland alkoholiske tinkturer og gnid i hovedbunden 2 gange om morgenen og om aftenen i 2 uger. Nogle gange føjes aralia til tinkturen..
  • Nåle. Beroliger hovedbunden og styrker håret. Der fremstilles et afkok fra nåletræer, du kan bruge fyr, gran, gran og andre. Bouillon blandes med alkohol i forholdet 1: 1,5. Gnid ind i hovedbunden en gang dagligt, før du går i seng i 3 uger.
  • Aloe og druer. Hjælper med at gendanne hår. Forbered en maske af juice og gnidning i hovedbunden, før du går i seng, vask om morgenen.
  • Bynke. Stilke skal brændes, hvorefter 100 gram knust ask hældes med 50 ml mandelolie. Gnid dit hår og lad det stå i 2 timer.
  • Løg. På dampet hud påføres løgjuice, som tidligere er presset fra frisk løg. Blødgør på hovedet i 30 minutter, skyl derefter. Bedst brugt før sengetid.

Hårtransplantation

I alvorlige tilfælde af androgen alopecia, eller hvis behandlingen påbegyndes på et senere tidspunkt, kan hårtransplantation anvendes. Denne metode er kirurgisk og udføres af professionelle trichologer..

Hårsækkene har én ting. De har ikke deres egne instruktioner om nøjagtigt hvilket hår de skal vokse. De styres gennem specielle nervefibre i huden. Dette giver dig mulighed for at tage follikler fra et område af menneskelig hud og transplantere til et andet område. Derefter vokser nyt hår fra de transplanterede follikler.

Handlingen har en række kontraindikationer, der inkluderer:

  1. Hudsygdomme ved forværring.
  2. Diabetes.
  3. Kroniske sygdomme i det akutte stadie.
  4. Psykiske lidelser.
  5. Forstyrrelser i hud.

Kilden til follikler kan være både de occipitale og laterale områder af patientens hoved og brystet, lårene, skæg. Ved hjælp af et specielt værktøj udtrækker lægen hårsækkene og implanterer dem individuelt i huden på nye steder.

Der er 2 arbejdsmetoder. Den første manual, når lægen tager folliklen og implanterer den selv ved hjælp af en speciel pincet. Den anden metode bruger en automatisk enhed, der uafhængigt fjerner folliklen og transplanterer den til et nyt sted. Lægen kontrollerer kun instrumentets placering og styrer det. Den anden metode er mindre traumatisk og vanskeligere at bruge..

Efter transplantation slår hårsækkene rod på et nyt sted i nogen tid. Derefter vokser fuldehårede hår fra dem, som ikke kan skelnes fra dem, der optrådte fra fødslen..

Tricopigmentation

Denne metode hjælper ikke med at genvinde nyt hår, men skjuler dets fravær i lang tid. Resultaterne ser naturlige ud, som stubb dyrket i 2-3 dage. Lær mere om metoden, og evaluer videoanmeldelser af klienterne til master Andrey Afanasyev før og efter forløbet af tricopigmenteringsprocedurer, her