Androgen alopecia

Først bemærker en person muligvis ikke hårtab, i betragtning af det er aldersrelaterede ændringer, men når han er 50 år, lider næsten halvdelen af ​​den mandlige befolkning af skaldethed eller androgen alopecia.

Årsagen til skaldethed ligger i tilstedeværelsen af ​​androgen dihydrotestosteron, som hæmmer follikelfunktionen og forhindrer hårvækst. bremser det. Hårtab hos kvinder er ikke så mærkbar, de formår at skjule det ved hjælp af en velvalgt frisyre (se foto).

Grundene

Hos kvinder og mænd, børn og unge forekommer udviklingen af ​​androgen alopecia (skaldethed) på samme måde, men årsagerne kan være forskellige (se tabel).

Symptomer

De vigtigste symptomer inkluderer:

1. Udseendet af seboreisk dermatitis.
2. Hår begynder at falme, blive sprødt, tørt og derefter fedtet.
3. Hovedbunden er dækket med acne.
4. Hår i ansigtet bliver mørkere, hårdere.
5. Hos kvinder forstyrres menstruationscyklussen.
6. Langt og tykt hår erstattes af kort hår i form af en fluff.
7. Udseendet af skaldede pletter i de forreste temporale regioner, der vokser ind i parietalzonen.
8. Hesteskoformet skaldethed, hårtab i ørerne, bag på hovedet, nakke (se foto).

Hvordan man skelner fra diffus

Androgen eller androgenetisk alopeci, selvom den er forskellig, kan være til stede hos en person samtidig med den diffuse form af sygdommen. Den androgene form af patologi overføres genetisk ved arv og omdanner testosteron til dihydrotestosteron, der ændrer funktionerne i hårsækkene og bremser deres vækst.

Diffuse alopecia er forskellige, idet den forekommer på grund af en ændring i hormonelle niveauer under graviditet, amning, pubertet, menopause. Hvis androgen alopeci er kendetegnet ved hårtab ved templerne, occiput, krone, spreder diffus jævnt over hele hovedoverfladen.

Sygdommens diffuse form er mere omfattende, men dens udvikling, såvel som i androgen, provoseres af stress, indtagelse af medikamenter, præventionsmidler, menstruationsuregelmæssigheder osv..

Diagnosticering

For at diagnosticere et overskud eller mangel på androgener i kroppen, kan du gennemgå en aftale med en tricholog, når du har bestået alle de nødvendige test. Lægen tager en historie med klager og sygdomme, hvor det er nødvendigt at indikere, hvornår hårtabet begyndte, fra hvilke områder af hovedet.

Under udnævnelsen skal en familiehistorie angives detaljeret for at finde ud af, om de pårørende havde lignende patologier. Trikologen skal undersøge hovedbunden og læsioner, hudens tilstand på dette stadium.

Det næste trin er at udføre trikoskopi, computerdiagnosticering af hårsækkene under et mikroskop, for dette tages hår fra de parietale og occipitale områder af hovedet.

Hvilke test skal tages?

Tests, der skal udføres for at identificere årsagen til alopecia:

1. Generel blodanalyse. Hårtab kan være forbundet med ændringer i hæmoglobinniveauer i blodet, og anæmi er en af ​​de mest almindelige årsager til alopecia. Patologien kan være forårsaget af betændelse i mave-tarmkanalen, æggestokke, hvilket fremgår af en stigning i niveauet af leukocytter.
2. Analyse for tilstedeværelse af infektioner. På et tidligt tidspunkt er det vigtigt at identificere tilstedeværelsen af ​​parasitære infektioner, da eksistensen af ​​helminths i kroppen påvirker hårvækst, hos børn manifesterer dette sig i en diffus form af alopecia.
3. En biokemisk blodprøve viser tilstedeværelsen af ​​sporstoffer såsom zink, jern, magnesium, calcium, som væksten af ​​hårsækker direkte afhænger af.
4. Serum jerntest. Resultatet af undersøgelsen vil vise, hvordan de indre organer fungerer, i tilfælde af mangel på jern, ordineres korrigerende ernæring og jernpræparater.
5. Tests for skjoldbruskkirtelhormoner, inklusive skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, T4 og T3. Med mangel på hormoner bliver håret sprødt og kedeligt, og med et overskud diagnosticeres skaldethed. En stærk afvigelse fra indikatornormen er en grund til, at trichologen sender patienten til en ultralyd af skjoldbruskkirtlen.
6. Analyse af kønshormoner. De vigtigste indikatorer for undersøgelsen er testosteron, prolactin, luteiniserende hormon (LH) og follikelstimulerende hormon (FSH). Hvis niveauet af kønshormoner ikke er normalt, menstruationscyklus hos kvinder forstyrres, infertilitet diagnosticeres, acne hældes rigeligt ud.

Foruden analyser anvendes fototrichogrammetoden aktivt, hvilket gør det muligt at identificere androgen alopeci på et tidligt tidspunkt ved at sammenligne den med diffus skaldethed. Phototrichogram giver dig mulighed for at beregne antallet af hårsækker pr. Centimeter hovedbund for at fremhæve aktivt voksende og falder ud. Metoden giver dig mulighed for at vurdere hastigheden på hårvækst, processens aktivitet, deres diameter, behandlingseffektivitet.

Du kan kontrollere hovedbunden for tilstedeværelsen af ​​svampe gennem en biopsiprocedure, så dermatomycosis af håret, ardannelse i alopecia og diffus alopecia vil være synlig under mikroskopet (se foto).

Er det muligt at helbrede?

Antiandrogenbehandling, der inkluderer traditionel medicin og folkemedicin, er i stand til at gendanne hår og forhindre hårtab. Brug af medikamenter, masker og salver garanterer ikke en fuldstændig tilbagevenden af ​​frodigt hår, men det vil stoppe baldingprocessen.

Lægemidler til behandling af androgenterapi:

• Esvicin, et lægemiddel, der er patenteret i Rusland, hvilket eliminerer gråt hår, skæl, hårfedthed, har samtidig en lav pris og har ingen lignende lægemidler i sammensætning. Kosmetisk behandling af androgen og diffus alopecia
• Veroshpiron, der er et potent antiandrogen, ordineres til behandling af alopecia hos kvinder, da mænd kan opleve bivirkninger i form af forstørrede brystkirtler..
• Alerana er repræsenteret af et kompleks af vitaminer og mineraler såsom magnesium, jern, silicium, zink, krom, folsyre. Lægemidlet hjælper med at genoprette funktionen af ​​hårsækkene og stoppe hårtab.
• Biotin, som er en del af B-vitaminerne, inkluderer svovl. Lægemidlet ordineres for at forbedre udseendet på hår, dets styrke, sundhed.
• Pantovigar, der indeholder medicinsk gær, B-vitaminer og aminosyrer, fremmer aktiv hårvækst, men har begrænsninger for indtagelse under graviditet.
• Qilib, der har en unik sammensætning, fremmer dannelsen af ​​kollagen i folliklerne og hovedbunden, hvilket styrker hårsækkene. Lægemidlet fås i form af en spray, det lindrer betændelse, gør håret skinnende, smukt og sundt.
• Silokast er en effektiv skaldethedsbehandling, der stimulerer væksten af ​​hårsækkene. Takket være sammensætningen af ​​Levanol, Dimexide, Castor olie, reparerer det beskadigede områder på hovedet.
• Flutamid er kendt for sin hurtige effekt og aktivering af hårvækst, dets virkning er, at det blokerer androgenreceptorer, og kroppen reagerer ikke længere på androgener.

Japanske stoffer

Det har lykkedes japanerne at skabe et sikkert og effektivt lægemiddel til behandling af androgen alopecia, RiUP (med den aktive ingrediens minoxidil).

Hvis RiUP påføres regelmæssigt, bliver folliklerne mættet med næringsstoffer, vækst aktiveres, hårtab vil aftage..

I hele behandlingsforløbet om 6 måneder er håret bevaret i alle sammen med regelmæssig brug. Lægemidlet stimulerer udelukkende væksten af ​​hårsækker uden at påvirke patientens hormonelle baggrund.

Et andet effektivt middel mod skaldethed fra japanerne er Karoyan Gush fra Daiichi Sankyo, der eliminerer skæl, fedt hår og aktiverer hårvækst. Producenter frigiver stoffet i form af en essens, der påføres hovedet efter vask. Et derivat fra minoxidil - Carpronium, hvis virkning i skaldethed allerede er bevist af kosmetologer. Formuleret med ekstrakter fra ginseng og eucalyptus for at fremme sundhed i hovedbunden.

Kaminomoto Trigger fra japanske producenter til trods for, at den ikke har en meget behagelig lugt, klarer hårtab. Præparatet i form af shampoo og væsker bruges efter diagnosen af ​​sygdommen i postpartum-perioden.

Behandlingsmetoder

Populære behandlinger af androgenetisk alopecia er:

1. Anvendelse af darsonval-apparatet, der stimulerer blodcirkulationen ved at virke i hovedbunden med høyfrekvente strømme. Før proceduren skal håret kæmmes, og alle metalgenstande fjernes. Behandlingen udføres med en kam-fastgørelse, der giver impulser med langsomme bevægelser, da enhedens kraft øges under proceduren; i slutningen kan patienten føle en let prikkende fornemmelse. Effekten af ​​proceduren er i daglige sessioner i 20 dage, dette kursus kan gentages tre gange om året. Darsonvalisering er relevant for androgen alopecia, det styrker håret, fremskynder dets vækst og forhindrer døden af ​​hårsækkene. Derudover desinficerer darsonval integumenter, reducerer fedt på hovedet (se foto).
2. Plasmolifting er en sikker procedure, hvor renset og blodpladerigt plasma anvendes ved centrifugering til at injicere det subkutant i hovedet. Stoffet trækkes ind i sprøjter, og ved hjælp af en tynd nål indsprøjtes under huden, begynder akupunktur fra den forreste del til bagsiden af ​​hovedet, indtil hele hovedets område er helt fliset. Det vil tage mindst en måned at gendanne hårstrukturen, men ideelt set er der behov for fire behandlinger med to ugers intervaller. Plasmoliftningsprocedure hjælper med at øge hårets diameter, styrke det.

Olier og masker

For at forhindre for tidlig skaldethed skal du spise en afbalanceret diæt, tage et kompleks af vitaminer, udføre en hovedmassage, anvende masker og balsamer..

Traditionelle behandlingsmetoder (olier og masker):

• Burr olie. Ved at blande sennepspulver og burdockolie i forholdet 1: 2, kan du få en blanding til gnidning i hårrødderne. Masken skal opbevares, mens det er muligt at udholde en brændende fornemmelse, men hvis den bages kraftigt, skal du lægge mindre sennep. Brug blandingen før shampooing 1-2 gange om ugen, skyl 2 gange med shampoo. Burdock-olie kan bruges på egen hånd, smøres hovedbunden med den med en tandbørste, skylles derefter af efter 5-6 timer og skylles med urteshampoo.
• Løgmasken tilberedes med en hastighed på 2 løg pr. 200 ml brandy, alt blandes grundigt og gnides dagligt i hovedbunden. Vær ikke bange, hvis hvidlige hår kan vokse på skaldede områder, hår med den sædvanlige farve begynder snart at vokse.
• Balsam baseret på løg og burdock rod i kombination med cognac vil stimulere væksten af ​​hårsækkene. Det anbefales at bruge det 1-2 gange om ugen.
• Sabal palmeekstrakt bruges som et antiandrogen, antiinflammatorisk og dekongestant. Det er en del af medikamentet "Rinfoltil" til behandling af androgen alopecia.
• Jojobaolie er en af ​​de mest effektive naturlige midler, da den trænger dybt ned under hud- og hårsneglen. Produktet indeholder docosahexaensyre, der gendanner hårets struktur og fjerner overskydende talg.

Oversigt over vitamin

Vitaminer, der påvirker hårvækst og forhindrer skaldethed:

1. A-vitamin fremmer hårvækst og omstrukturering og er en kraftig antioxidant. Det syntetiserer protein og aktiverer stofskifte, bremser hudens aldringsproces.
2. Vitamin B8 eller co-enzym R giver håret glans, sundt udseende, stimulerer væksten af ​​hårsækkene.
3. Vitamin B6 er inkluderet i behandlingen af ​​anæmi og seborrheic dermatitis.
4. Vitamin B2 påvirker væksten af ​​hår og negle, regulerer skjoldbruskkirtelhormoner. Med en vitaminmangel forekommer skæl, revner på læberne.
5. C-vitamin er ansvarlig for absorptionen af ​​jern, der direkte påvirker sundheden i hovedbunden, håret.
6. F-vitamin indeholder omega-3 og omega-6 fedtsyrer, der forhindrer åreforkalkning, styrker knogler, hår, negle.
7. Calcium i kombination med jern forbedrer hårstrukturen, stofskiftet i kroppen og fødevareabsorptionen.
8. Tilstedeværelsen af ​​kobber i kroppen tilvejebringer normen for hæmoglobin, der giver vækst af hår og negle. Med mangel på kobber forstyrres anæmi, skaldethed, pigmentering.
9. Zink behandler acne forbundet med overskydende talgproduktion, er antiinflammatorisk i behandlingen af ​​alopecia.

Andre behandlinger

Hvis konservativ behandling med medikamenter og folkemiddel ikke er i stand til at hjælpe med at tackle skaldethed, kan du ty til transplantationsproceduren.

Nogle virksomheder tilbyder kunstig hårtransplantation, men denne metode har adskillige ulemper. Hår vokser langsomt, kløe vises i hovedbunden, inflammatoriske og purulente formationer osv. Metoden til follikulære foreninger er sikrere, det vil sige hårtransplantation eller autolog transplantation.

Kirurgisk hårgendannelse udføres ved at fjerne 1-2 follikulære enheder fra den occipitale del af hovedet og transplantere dem til skaldede områder af hovedet ved hjælp af en skalpell. Proceduren vælges af et mindretal af mennesker, da det kræver meget gode grunde. Før du beslutter dig for at foretage en transplantation, skal du vælge en kvalificeret kirurg på dette område, finde ud af anmeldelser fra tidligere klienter.

At diagnosticere androgen alopecia og starte behandling er muligvis ikke succes, så du bør tænke på at ændre din trichologist. Især hvis skaldethed allerede har dækket mere end 50% af hovedbunden. På trods af omkostningerne ved tjenester i klinikken er det vigtigt at kende anmeldelser fra lægen fra andre klienter, og nogle gange stole på råd fra venner og familie.

Hvis der påvises androgen alopecia, er det vigtigt, at en tricholog er involveret i behandlingen. I de fleste tilfælde beskæftiger folk sig med skaldethed, når en betydelig del af hovedet påvirkes, så det er ikke muligt at gendanne hele hårgrænsen. Det er tidlig diagnose og behandling, der hjælper med at forhindre fuldstændig skaldethed..

video

Video svar fra en endokrinolog til populære spørgsmål fra læsere:

Diagnosen er androgen alopecia. Symptomer og kompleks behandling

Androgen alopecia (AHA) er som enhver anden alopecia stadig på studietrinnet af specialister. Derfor er det så svært at finde ud af årsagerne og ordinere ordentlig behandling, selvom flere og flere mennesker hvert år er tilbøjelige til alopecia. Oftest ledsages androgen alopecia hos kvinder af en genetisk disponering og en høj koncentration af det mandlige hormon testosteron. Alligevel er androgen alopecia mere modtagelige for mænd, det rammer op til 80% af mænd og op til 50% af kvinder i løbet af deres liv..

Symptomer på androgen alopecia

Hårtab i androgenetisk alopeci forekommer gradvist, stigende med alderen og fører til skaldethed i parietal og frontal regioner. Hvordan falder hår ud med AGA? Hvert hår på hovedet gennemgår tre udviklingsfaser: aktiv vækst (anagen fase), en hvilefase (katagen) og kaste (telogen) og derefter en tilbagevenden til anagen fase. Ved androgen alopecia forkortes vækstfasen (anagen) flere gange (i sammenligning med sundt hår) og går meget hurtigt ind i hvilefasen og følgelig tab. Det vil sige, håret falder ud, et nyt vokser på sin plads, men allerede tyndere og kortere, da det ikke har tid til at vokse og falder ud igen, så vises endnu tyndere (som fnug) hår og kortere på sin plads, og dette fortsætter indtil da indtil hårsækket overhovedet vredes.

I androgen alopecia har genetisk disponerede hårsækker under påvirkning af androgenstimulering en tendens til at miniaturisere, hvilket resultat er, at det terminale, pigmenterede hår erstattes med knap mærkbart depigmenteret hår. Dette fører til et progressivt fald i tætheden af ​​synligt hår i hovedbunden, afhængigt af alder og kønsmønster..

Fremskridt med androgen alopeci hos kvinder i Ludwig-skalaen:

Diagnosen af ​​androgen alopecia kan kun stilles af en specialist efter en række tests. De vigtigste dermatoskopiske tegn på androgen alopeci er:

Forskellen i hårdiametre er et karakteristisk diagnostisk tegn på AGA, der påvirker mere end 20% af håret i androgenafhængige zoner. Under påvirkning af androgener gennemgår hårsækkene gradvis miniaturisering, det producerede hår bliver gradvist tyndere og mindre pigmenteret. I svære former for AGA påvirker miniaturisering diffus folliklerne, man observerer ensartet udtynding af håret.

Fænomenet med tomme follikler er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​gule prikker i hovedbunden, der svarer til tomme follikler. Den gule farve skyldes det faktum, at follikulære åbninger, der er udvidet i større eller mindre grad, er fyldt med talg produceret af talgkirtlerne..

Pigmentering er et ikke-specifikt tegn på AGA, men det er ikke desto mindre almindeligt, især i svære former. Dette er en retikulær, cellulær pigmentering af interfollikulær epidermis, der er synlig med 40-50 gange forstørrelse. Denne mørke pigmentering er forårsaget af øget soleksponering i hovedbunden, som ikke er godt dækket med hår..

De peripillære tegn, også kaldet de peripillære ringe, forekommer som en mørk glorie omkring 1 mm i størrelse omkring den follikulære åbning, hvorfra håret kommer ud. Deloche i 2004 viste trikoskopisk tilstedeværelsen af ​​peripillære tegn i AGA og deres korrelation med overfladisk perifollikulær betændelse i denne tilstand.

Betændelse: Hovedbunden hos patienter med AGA er ofte (i større eller mindre grad) erytematøs, og hyperæmi kan være diffus eller i form af foci. I de fleste tilfælde erytem forårsaget af betændelse forårsaget af seboreisk dermatitis. Ved høj forstørrelse (40x) svarer erytem til de udvidede kar i kapillærerne i overfladelagene i dermis, som normalt danner uregelmæssige sløjfer med seborrheisk dermatitis.

AGA hos kvinder kan være tidligt, allerede i ungdomsårene eller sent påbegyndt, sammenfaldende med menopauseperioden.

Kompleks terapi til behandling af androgen alopecia

Behandling af anrogen alopecia er meget lang, man kan sige livslang, og denne lektion er kompleks og kræver en systematisk tilgang. Vi vil overveje de behandlinger af AGA, der er klinisk bekræftet..

Det er ikke muligt at kurere androgen alopecia, du kan kun bremse denne proces og holde håret i en "normal" tilstand.

Med androgen alopecia er traditionel medicin absolut ubrugelig, hjemmelavede masker, gnider ind og andre bedstemødes opskrifter vil ikke hjælpe dig med dette problem, og nogle gange kan de endda skade dig, især olier, der kan tilstoppe porerne i hovedbunden og forværre situationen endnu mere. Forsøg ikke at smøre din hovedbund med alle slags folkemiddel.

Inden du tager medicin, skal du bestemt konsultere en læge..

Minoxidil lægemiddel til AGA

Minoxidil er et hårvækststimulerende middel, selvom Minoxidil oprindeligt blev udviklet til behandling af hypertension. Hvis med behandlingen af ​​arteriel hypertension er lægemidlets virkning klar for specialister, undersøges det stadig på hårvækst. Minoxidil fremmer hårvækst ved at øge anagenfasen (vækstfase), øge follikelstørrelsen og stimulere væksten af ​​hvile hårsækker.

Minoxidil i en dosis på 1 ml påføres tør tør hovedbund to gange om dagen (2 eller 5%), fordelt jævnt over huden på de berørte områder og lodes stå i mindst 4 timer. Hvis den aktuelle applikation af minoxidil ophører, begynder hårtab i løbet af 8-12 uger, og gradvis vil alt nyudvundet hår gå tabt..

De første positive resultater efter Minoxidil kan ses på 4-6 måneder. Hårtab kan endda forværres, når det bruges første gang..

Finasterid medicin

Finasteride er hovedsageligt ordineret til mænd i behandlingen af ​​AGA siden 1998, det hjælper med at forhindre og bremse hårtab hos mænd.

Lægemidlet ordineres også til kvinder, men der er en række kontraindikationer og begrænsninger. Lægemidlet er kontraindiceret til kvinder, der planlægger en graviditet (eller allerede er gravid), da det kan blokere udviklingen af ​​kønsorganerne i et mandligt foster. En nylig undersøgelse antyder, at oral finasterid 5 mg / dag kan være en effektiv og sikker behandling for kvinder med AHA med normale androgenniveau..

Oralt finasterid i en dosis på 2,5 eller 5 mg pr. Dag kan kun gives til postmenopausale kvinder eller til dem, der tager p-piller på samme tid.

Under ingen omstændigheder skal du ordinere medicinen selv. Sørg for at konsultere din læge.

Plasmolifting til hår med AGA

En af de lovende behandlinger af AGA er plasma-løftende, blodpladerrig plasma-terapi. Denne procedure er absolut sikker, blod tages fra patientens vene, og blodplader adskilles fra erytrocytter ved hjælp af en centrifuge, og derefter injiceres blodplade-rig blod subkutant gennem hele hovedbunden. Flere detaljer om oplevelsen af ​​at bruge plasma-løft kan findes i artiklen Plasmolifting for hår (min oplevelse).

Inkluderingen af ​​plasmolifting i den komplekse terapi med minoxidil-opløsning ledsages af en mere markant stigning i diameteren af ​​alle hår, et fald i andelen af ​​terminal- og vellushår.

Mesoterapi ved hår

Mesoterapi mod hårtab og hårvækst er en moderne teknik til at gendanne blodcirkulationen i hårsækkene og næring af håret med essentielle næringsstoffer. Under proceduren foretages injektioner af næringsrige terapeutiske blandinger i hovedbunden. Sammensætningen af ​​blandingerne vælges individuelt afhængigt af hårproblemerne.

Mesoterapi er ikke et universalmiddel for androgen alopecia, men det forbedrer stadig hårets generelle tilstand og reducerer endda lidt hårtab, især hvis AGA stadig kombineres med diffust hårtab.

Darsonvalisering af hovedbunden

Fysioterapi bruges meget ofte til alle typer hårtab, inklusive androgen alopecia. Darsonval er en enhed, der forbedrer blodcirkulationen, har flere forskellige vedhæftede filer og fungerer fra et netværk. Det virker på hovedbunden med høyfrekvente impulsstrømme. Det bruges til alle typer skaldethed, da det med hjælp af Darsonval er muligt at styrke og stimulere hårvækst.

Det desinficerer også huden perfekt, reducerer olierethed i hovedbunden, forbedrer den generelle tone og fremmer dybere penetration af kosmetik. Du kan læse om darsonvals indtryk her.

Vores hår har konstant brug for aminosyrer, vitaminer, sporstoffer og flerumættede fedtsyrer, så glem ikke komplekse hår vitaminer..

Kirurgisk hårgendannelse til AGA

Kirurgi som en metode til behandling af AGA bruges normalt meget sjældent, få mennesker beslutter så drastiske forhold som hårtransplantation. Normalt transplanteres transplantater med 1-2 follikulære enheder fra bagsiden af ​​hovedet til tyndere områder ved hjælp af en hypodermisk nål eller skalpell.

Follikulær enhedstransplantation kan give meget gode resultater, men succesens operation afhænger af omhyggeligt valg af patienter og kirurgernes kvalifikationer..

Evidensbasen til behandling af hårtab har medikamenter baseret på L-cystin i kombination med B-vitaminer.

Hvordan man kan forstå, at dette ikke kun er hårtab, men skaldethed. Trichologs anbefalinger til alopecia

Dagens indlæg handler om et vanskeligt emne. Alopecia er en diagnose, som alle uden undtagelse er bange for at høre. Hos kvinder er androgen alopecia (AGA) mest almindelig - en hormonel og genetisk form for skaldethed, hvis første tegn kan vises så tidligt som 16-18 år..

Trikolog Tatyana Tsimbalenko fortæller, hvad vi har brug for at vide om alopecia.

Sådan forstås, hvad der ikke bliver overhalet af et andet hårtab, for eksempel på grund af en række spændinger, men hvad er de første tegn på alopecia?

Et af de mest karakteristiske tegn hos kvinder er udvidelsen af ​​mellemafskillelsen og udtynding i frontalområdet. Dette mærkes især i solen eller ved belysning, der falder ovenfra (f.eks. I badeværelset). Håret langs den centrale del bliver tyndere, falder ud, en del af hårsækkene holder op med at arbejde. Andre former for alopecia - alopecia areata og ardannelse - ledsages af forekomsten af ​​hårtabs-focier, afrundede eller uregelmæssige i midten, hvor hårvækst overhovedet kan være fraværende. Udseendet af foci på hovedet er et tegn, der taler om behovet for uopsættelig konsultation med en tricholog, korrekt diagnose og presserende behandling. Generelt bør patientens mistanke om, at hans hårtab ikke er genoprettet, få en til at tænke.

Hvad er årsagerne til alopecia? Har du brug for forebyggelse, for eksempel regelmæssig styrkelse af hårrødderne ved hjælp af forskellige midler?

Årsagen er den øgede følsomhed af follikler over for hormonet dehydrotestosteron, som er et træk ved deres struktur. Og den vigtigste forebyggelse af processen er udelukkelse af faktorer, der negativt påvirker hårvækst. De vigtigste hårredningstiltag er at beskytte hovedbunden mod de negative virkninger af ultraviolet stråling, holde op med at ryge, rense ordentligt og pleje hovedbunden, bekæmpe stress og generelt en sund livsstil. Androgen alopecia henviser i dag til aldersrelaterede patologier, og alle aktiviteter, der understøtter aktivitet og ungdom, bidrager også til bevarelse af hår. Det er umuligt at profylaktisk styrke rødderne, det er muligt at opdage alopecia på et tidligt tidspunkt og behandle det korrekt.

Alopecia og diffust hårtab - hvordan de adskiller sig?

Androgen alopecia er en genetisk bestemt proces, som normalt tyndere udvikler sig gradvist, "hår smelter". Når der henvises til en trikolog, kan kvinder ofte ikke navngive det nøjagtige øjeblik, hvor håret begyndte at blive tyndt eller tyndt (ændre dets struktur). Diffus hårtab er som regel en akut begyndelse på hårtab, dvs. at en person kan navngive den nøjagtige dag, uge, hvor han begyndte at bemærke en stor mængde hårtab.
Diffustab går forud for hændelser som stress, anæstesi, drastisk vægttab og høj kropstemperatur (3 måneder før processens start). Og et andet resultat af diffust hårtab og androgen alopecia - med alopecia, tynder kvinder ud på grund af atrofi i hårsækkene, med diffust hårtab, tynde går ikke, derfor, med stabilisering, er håret genoprettet.

Kan alopecia arves?

Alopecia er en polygen arvtype. Dette betyder, at en kombination af gener er ansvarlig for udviklingen af ​​patologi, som kan arves fra begge forældre i forskellige kombinationer. Derfor kan sværhedsgraden af ​​udtynding under arv øges eller mindskes. Den mest ugunstige prognose er for de kvinder og mænd, hvor begge forældre led af androgen alopeci - i dette tilfælde optræder debuten normalt i alderen 16-18 år.

Hvad er karakteristisk for androgen alopecia?

Hos unge, praktisk sunde kvinder i den fødedygtige alder, diagnosticeres androgen alopecia oftest. Det resulterer normalt ikke i fuldstændigt hårtab, men det forårsager alvorlig psyko-emotionel stress på grund af tyndt hår i den centrale del af hovedet. Hårtab er især vanskeligt for kvinder med luksuriøst hårhår, der betragter hår som en af ​​deres største fordele og er stolte af dem siden barndommen. Ofte foregår udviklingen af ​​androgen alopeci af en triggerfaktor - svingninger i hormonelle niveauer (fødsel, aflysning eller indtagelse af p-piller, indtræden af ​​tidlig menopause), alvorlig psyko-emotionel stress (skilsmisse, død af kære, økonomiske tab) og en række andre faktorer. Hårtab forsvinder, men udtynding forbliver og fortsætter langsomt med at komme videre.

Hvordan udvikler sygdommen sig, hvad er stadierne?

Hvis vi taler om androgenetisk alopecia, så har AGA som enhver kronisk proces et stadie af forværring og stabilisering, der adskiller sig i processens aktivitet, tabet af aktiviteten og udviklingen af ​​udtynding. Stadier adskilles også afhængigt af sværhedsgraden af ​​udtynding, den såkaldte Ludwig-klassificering - alvorligheden af ​​udtynding varierer fra 0 til 3 stadier.

Hvordan diagnosticeres alopecia? Hvilke test, procedurer er normalt ordineret?

For at diagnosticere alopecia, skal du konsultere en trikolog og udføre forskning - trikoskopi og fototrichogram. De gør det muligt pålideligt at sammenligne dataene og forstå, hvilken type alopecia, der observeres hos patienten. Bestå også test, der er inkluderet på listen over "trikologisk minimum", der sigter mod at udelukke kombineret patologi - skjoldbruskkirteldysfunktion, jernmangel, vitamin D-mangel, en række infektioner. I nogle tilfælde foreskrives blodprøver for at udelukke kontraindikationer til at tage medicin. Der er også specifikke håranalyser, hvormed vi kan vurdere den metaboliske aktivitet af hårsækkene. I alvorlige diagnostiske tilfælde kræves histologisk undersøgelse.

Kan alopecia forsvinde på egen hånd uden behandling??

Hvis vi taler om cicatricial alopecia, er processen med hårtab irreversibel, da sebaceous-hårkomplekset ødelægges og erstattes med et ar. Sådanne former er ikke meget almindelige, selvom der for nylig har været en epidemisk stigning i frontal fibrøs alopecia - en af ​​underarterne af cicatricial alopecia.
Hvis vi taler om androgen alopecia, kan processen uden behandling forværres, men hos kvinder sker det på et bestemt niveau. I modsætning til mænd er kvinder ikke alle follikler androgenafhængige, det vil sige, de er underlagt påvirkning af hormoner og udtynding. Et antal follikler har en normal struktur, og dehydrotestosteron virker ikke på dem. Antallet af androgenafhængige follikler på en kvindes hoved bestemmes genetisk - nogle har 30%, nogle har 80%, og derfor vil graden af ​​mulig udtynding af hår med den samme diagnose være forskellig. Selv med AGA forbliver håret intakt, og tabet er usynligt for andre.

Hvordan behandles alopecia i dag?

Minoxidil giver et abstinenssyndrom: dette betyder, at når medicinen annulleres, begynder håret at falde ud igen, som det var før det blev brugt. Forøget tab er en naturlig reaktion, fordi minoxidil ikke fjerner årsagen til tab (genetik og hormoner), men kun fjerner symptomet på tab og udtynding.
Der er mange analoger af minoxidil (vi, trichologer, kalder dem minoxidillignende stoffer), som ikke har et "abstinenssyndrom", men også er mindre effektive. Procedurer for plasma- og laserterapi er meget lovende. I øjeblikket er der blevet udviklet teknikker, der gør det muligt at øge mængden af ​​hår på hovedet ved hjælp af injektioner af deres eget plasma. Derudover anvendes en fraktioneret erbiumlaser med succes som en metode til at stimulere hårvækst i forskellige typer alopecia. Forvaltningen af ​​AGA forbliver imidlertid udfordrende, og fortsat minoxidil er berettiget og den eneste mulighed..

Hovedlægen for "CTTC" Tatiana V. Tsimbalenko @centre_trichology, dermatolog, trichologist besvarede spørgsmålene. Forfatter af adskillige publikationer om trikologi, medlem af European Society for Hair Research (EHRS), Professional Society of Trichologists of Russia. Erfaring med trikologi over 15 år.

Årsager og behandling af androgen alopeci hos mænd

I ungdomsårene kigger mange mænd omhyggeligt ind i spejlet og undersøger de første hår af en bart og skæg, der vises på deres ansigter. Efter et par årtier, når barbering bliver en integreret del af morgentoilet, ser mænd igen på sig selv i spejlet, men allerede interesseret i håret på deres hoveder. Ifølge statistikker mister 50% af mændene deres hår i en alder af 50. Årsagen hertil er androgen alopecia..

Human hårstruktur

Hår er et derivat af overfladelaget af den menneskelige hud, sammensat af protein keratin. Hvert hår vokser fra en hårsæk. Hos mennesker er der omkring 50 millioner af dem, hvoraf fra 100 til 150 tusind er placeret i hovedbunden. Follikler optræder hos en person selv før hans fødsel, de dannes i et foster 9-12 uger af hans liv. Men efter fødslen af ​​nye vises næsten aldrig.

Hvad menes med udtrykket androgen alopecia

Androgen alopecia (androgenetisk i moderne litteratur) er en sygdom, hvor der under påvirkning af hormoner forekommer ændringer i hårsækkene hos en person, på grund af hvilket håret bliver misfarvet, bliver lille og senere delvist falder ud og delvist bliver til vellus. En person udvikler et skaldet hoved.

Hos mænd begynder hår at falde ud fra frontal- og parietalregionerne. I dette tilfælde dannes en trekant af hår på hovedet, der vender mod panden. Hos kvinder falder håret ud fra skille og med overgangen til hovedets laterale overflader. På bagsiden af ​​hovedet forbliver håret uændret. Hvorfor nøjagtigt det og ikke ellers vil vi analysere yderligere.

Androgenetisk alopecia er årsagen til 90% af skaldethed hos mandlige mønstre og 8% af alle dermatologbesøg.

Selve sygdommen kan repræsenteres som flere sekventielle processer:

1. Hårsækkene er beskadiget af androgener;
2. Hår bliver sprødt, fint, farveløst;
3. Hår falder ud;
4. Follikler vokser over.

Årsager til androgen alopecia

Årsagerne til androgenetisk alopeci fremgår af dens navn. Hovedårsagen er en stigning i følsomheden af ​​hårsækkene over for androgener som følge af genetiske egenskaber..

Den genetiske disposition for udviklingen af ​​sygdommen er velkendt. Hos 81% af sønner med androgen alopeci led deres fædre også af det. De specifikke gener, der er ansvarlige for androgen alopecia, er endnu ikke fundet, men sandsynligvis er der flere af dem..

Androgener er steroidhormoner, der produceres i binyrerne og er nødvendige for en mand til at være en mand. De er ansvarlige for dannelse af hår på krop og ansigt, ændring af stemmerets klang og udvikling af muskler. Atleter bruger specifikt androgenlignende stoffer for at hjælpe deres muskler med at vokse hurtigere. Androgener forhindrer også hår i hovedbunden i at vokse for hurtigt. Kvinder har tykt hår på grund af lave androgenniveauer, men høje niveauer af deres kvindelige østrogen-kolleger.

Hvis en person har et specielt enzym kaldet 5-alfa-reduktase i hårsækkene på hovedet, bliver disse follikler meget følsomme over for androgener. Så meget, at selv en normal mængde af hormonet forårsager hårændringer og hårtab. Det er værd at understrege, at mænd med androgenetisk alopeci har en normal mængde androgener i blodet..

Risikofaktorer

Risikofaktorerne for hårtab er som følger:

• Genetik. Sygdommen udvikler sig, hvis en person har en tilbøjelighed til den. Derfor, hvis dine mandlige slægtninge har hårtab med alderen, er dine chancer for at blive syge større..
• Levevis. Dårlig eller uregelmæssig diæt, lidt træning i dagligdagen og dårlige vaner kan også føre til hårtab i voksen alder.
• Overdreven stress. Der er studier, der viser store risici for at få androgen alopeci hos dem, der ofte står over for stress..
• Sygdomme i skjoldbruskkirtlen og tumorer i binyrerne. Hvis en person har en tumor i binyrerne, hvilket øger deres syntese af androgener, falder håret mere ud. Det modsatte er situationen med skjoldbruskkirtlen, jo mindre hormoner det udskiller, jo værre hår vokser og mere af det falder ud.
• Alder. Jo højere alder, jo større er chancerne for at blive syge. Så hvis hver anden mand i en alder af 50 lider af androgen alopeci, er 80% af mændene allerede 80 år gammel påvirket af sygdommen.

Symptomer, der indikerer androgent mønster skaldethed

I 1949, da James Hamilton studerede androgen alopecia hos mænd, henledte han opmærksomheden på dens forhold til androgener og identificerede flere stadier i udviklingen af ​​sygdommen. Hans fund blev senere suppleret af Otar Norwood, som førte til oprettelsen af ​​Hamilton-Norwood-skalaen..

Skalaen har 7 grader af udvikling af androgen alopecia, der kendetegner sværhedsgraden og udbredelsen af ​​hårtab.

• Grad 1: hårlinjen er lidt forskudt.
• Trin 2: hår falder ud i frontalben og trækker sig tilbage på 2 cm.
• Grad 3: skaldede pletter på frontalben øges og påvirker en del af den temporale lob.
• Trin 4: skaldede pletter vises på parietalben.
• Trin 5: på grund af aktivt hårtab vises en skaldet plaster på hovedets krone i form af en halvcirkel.
• Grad 6: skaldede pletter på frontal- og parietalloberne smelter sammen. En trekantet ø med hår forbliver på panden.
• Grad 7: Hår vokser kun i små pletter fra ørerne til bagsiden af ​​hovedet.

Men er der nogen tegn, som du kan identificere en sygdom i dig selv inden dannelsen af ​​skaldede plaster? Der er, selv om de ikke er så indlysende. Før hårløse områder begynder at vises, bliver håret kedeligt, sprødt og forkortet. Hvis du efter at have kammet begynder at bemærke mere hår på kammen end før, er dette et klart tegn - du skal kontakte en hudlæge. Det skal huskes, at enhver sygdom er lettere at behandle, når den lige er begyndt. Det er meget bedre at gemme tyndere hår end at vokse nyt hår i områder med skaldede pletter..

Diagnosticering

Diagnosen kan oftest stilles på baggrund af symptomerne såvel som patientens alder. Men for at være sikker på, at en person har androgen alopeci, ordinerer lægen en række procedurer. Først skal du foretage generelle undersøgelser og analyser, derefter studere hår og follikler.

1. Blodprøver. Ikke kun generelle og biokemiske analyser udføres, men også en analyse af hormoner for at udelukke problemer med binyrerne og skjoldbruskkirtlen..
2. Mikroskopisk undersøgelse af håret. Sådan bestemmes ødelæggelsen i slutningen af ​​håret, der vises med alopecia.
3. Undersøgelse af huden for tilstedeværelse af svampe. Nogle svampe, der vokser på huden, kan også forårsage hårtab..
4. Undersøgelse af hudskrabninger under et mikroskop. Follikulær skade undersøges såvel som udtynding af hudoverfladen.
5. Hårtrækningstest for at opdage hårfortynding.
6. Trichoscan. En temmelig ung metode til at studere hår, det giver dig mulighed for straks at studere håret lige på hovedet og behandle de oplysninger, der er modtaget på en computer.

Er det muligt at kurere androgen alopecia, og hvordan man gør det

Behandlingen af ​​androgen alopecia er udfordrende trods moderne metoder. Dets opgaver er at stoppe ændringer i folliklen, at stoppe overgangen af ​​langt hår til vellushår og for at forhindre follikler i at vokse over med bindevæv..

Med et rettidigt besøg hos en læge, passende lægemiddelbehandling i kombination med generel behandling og livsstilsændringer, kan kuren mod androgen alopeci stoppes..

Behandlingsmetoder

For behandling skal du først kontakte en specialist. Dette er enten en trikolog eller en hudlæge. Kun han vil være i stand til korrekt at bestemme den bedste behandlingstaktik i et bestemt tilfælde. Selvmedicinering er måske ikke kun meningsløs, men også skadelig eller endda sundhedsfarlig..

Behandlingsmetoder kan opdeles i 2 grupper: hjemmebehandling med piller eller folkemedicin og behandling af en læge ved hjælp af specielt udstyr og operationer.

Medicin

Der er flere måder at bruge medicin på:

1. Inhibering af androgenreceptoren. Cyproteronacetat kan anvendes i kombination med ethinylestradiol til at blokere receptoren. Denne kombination bruges i Canada og USA, men dens anvendelse er ikke mulig hos mænd, da den fører til udseendet af kvindelige egenskaber hos dem. En anden mulighed for at blokere androgenreceptoren er brugen af ​​den vanddrivende spironolacton. Men det giver dig kun mulighed for at bremse processen, men ikke at stoppe den..
2. Inhibering af 5-alfa-reduktase. Der er 2 typer af denne receptor, den ene findes hovedsageligt i huden, den anden i prostata og i meget små mængder i huden. Finasterid bruges til at blokere receptoren. Oprettelsen af ​​hele den komplekse opgave i teknologisk forstand, der forklarer de høje omkostninger ved tabletter. Og forudsat at du har brug for at drikke dem i 1-2 år, bliver dette en betydelig vanskelighed. Mange frarådes af bivirkningerne af impotens eller nedsat libido. Men stadig er lægemidlet valgt til behandling af alopecia areata af mange læger over hele verden..
3. Stimulerer hårvækst. En god metode anvendt i kombination med antiandrogen behandling. Benoxaprofen blev tidligere brugt til dette formål. Men i 1980 var der omkring 100 dødsfald og 4.000 påvirket af dets anvendelse i England alene. Dette førte til tilbagetrækning af stoffet fra markedet i den civiliserede verden. Men i udviklingslande som Indien blev det allerede i 1990 handlet frit.

For at forbedre hårvækst bruges minoxidil nu. Det bruges ved at påføre det på huden og med recept på androgen alopecia ikke mere. Mindre end 3-5 år gammel forårsager det omdannelse af vellushår til langt hår hos 30% af patienterne. Lægemidlets virkningsmekanisme er forbundet med vasodilatation i huden nær hårsækket. Annullering af brugen af ​​produktet fører til en ny dannelse af vellushår, så det skal bruges i flere år. Bivirkninger er også mulige: kløe i applikationsområdet og hårvækst andre steder end hovedet.

Alternativ medicin

Selvom alternative medicinmetoder ikke er anerkendt af det globale medicinske samfund, er det stadig værd at betragte nogle af dem som et supplement til lægemiddelbehandling. Hydroterapi, akupunkturbehandling og nogle andre teknikker kan fortjener opmærksomhed som et supplement til hovedbehandlingen.

Men du skal ikke tro folk, der fortæller dig, hvordan man behandler skaldethed med magneter eller homøopatiske midler. Effektiviteten af ​​dette er ikke beviselig og fører kun til unødvendigt spild af penge og tid..

Laserterapi

For ikke så længe siden godkendte FDA i USA officielt laserterapi til alopecia areata. Teknikken er baseret på anvendelsen af ​​pulserende lavt niveau laserstråling til hovedbunden. Efter en sådan effekt forbedres blodcirkulationen i huden, stimuleres væksten af ​​nye celler i hårsækkene..

Ved hjælp af moderne enheder fordeles laserbuer jævnt over hovedbunden, hvilket hjælper med at bekæmpe hårtab og forbedrer hudtilstanden. Proceduren har ingen bivirkninger.

Der er 2 muligheder for at bruge laseren. Ved det første bestråles en person med en anordning straks på hele overfladen af ​​hovedet, en sådan enhed er stor nok og ikke altid praktisk. På det andet foretager lægen en speciel kam gennem patientens hår, hvori LED'er med en laser er bygget. Det er mere praktisk, men succesens procedure er i vid udstrækning på lægens samvittighed. Samlingen varer 15 til 30 minutter. For at opnå effekten har du brug for ca. seks måneders procedurer.

Det er også muligt at købe et lasersystem til dit hjem. Med de høje omkostninger ved denne løsning er den praktisk og enkel til lange behandlingsforløb.

Folkemedicin

Ud over medicin udviklet i farmaceutiske laboratorier kan traditionelle lægemidler også bruges. Der er mange fordele ved denne behandling, de er overkommelige, lette at bruge derhjemme og ikke så fulde af bivirkninger.

Der er mange alternative metoder, men det er vigtigt at huske, at dette kun er en ekstra behandlingsmetode og heller ikke at glemme sikkerheden. De samme urter og grøntsager kan forårsage forbrændinger og allergier.

• Eleutherococcus og ginseng. Hjælper mod øget hårtab. Bland alkoholiske tinkturer og gnid i hovedbunden 2 gange om morgenen og om aftenen i 2 uger. Nogle gange føjes aralia til tinkturen..
• Nåle. Beroliger hovedbunden og styrker håret. Der fremstilles et afkok fra nåletræer, du kan bruge fyr, gran, gran og andre. Bouillon blandes med alkohol i forholdet 1: 1,5. Gnid ind i hovedbunden en gang dagligt, før du går i seng i 3 uger.
• Aloe og druer. Hjælper med at gendanne hår. Forbered en maske af juice og gnidning i hovedbunden, før du går i seng, vask om morgenen.
• Bynke. Stilke skal brændes, hvorefter 100 gram knust ask hældes med 50 ml mandelolie. Gnid dit hår og lad det stå i 2 timer.
• Løg. På dampet hud påføres løgjuice, som tidligere er presset fra frisk løg. Blødgør på hovedet i 30 minutter, skyl derefter. Bedst brugt før sengetid.

Hårtransplantation

I alvorlige tilfælde af androgen alopecia, eller hvis behandlingen påbegyndes på et senere tidspunkt, kan hårtransplantation anvendes. Denne metode er kirurgisk og udføres af professionelle trichologer..

Hårsækkene har én ting. De har ikke deres egne instruktioner om nøjagtigt hvilket hår de skal vokse. De styres gennem specielle nervefibre i huden. Dette giver dig mulighed for at tage follikler fra et område af menneskelig hud og transplantere til et andet område. Derefter vokser nyt hår fra de transplanterede follikler.

Handlingen har en række kontraindikationer, der inkluderer:

1. Hudsygdomme ved forværring.
2. Diabetes.
3. Kroniske sygdomme i det akutte stadie.
4. Psykiske lidelser.
5. Forstyrrelser i hud.

Kilden til follikler kan være både de occipitale og laterale områder af patientens hoved og brystet, lårene, skæg. Ved hjælp af et specielt værktøj udtrækker lægen hårsækkene og implanterer dem individuelt i huden på nye steder.

Der er 2 arbejdsmetoder. Den første manual, når lægen tager folliklen og implanterer den selv ved hjælp af en speciel pincet. Den anden metode bruger en automatisk enhed, der uafhængigt fjerner folliklen og transplanterer den til et nyt sted. Lægen kontrollerer kun instrumentets placering og styrer det. Den anden metode er mindre traumatisk og vanskeligere at bruge..

Efter transplantation slår hårsækkene rod på et nyt sted i nogen tid. Derefter vokser fuldehårede hår fra dem, som ikke kan skelnes fra dem, der optrådte fra fødslen..

Tricopigmentation

Denne metode hjælper ikke med at genvinde nyt hår, men skjuler dets fravær i lang tid. Resultaterne ser naturlige ud, som stubb dyrket i 2-3 dage. Lær mere om metoden, og evaluer videoanmeldelser af klienterne til master Andrey Afanasyev før og efter forløbet af tricopigmenteringsprocedurer, her