Hormonelle prævention og hårsundhed

Orale hormonelle antikonceptionsmidler kan give op til 99% beskyttelse mod uønskede graviditeter. Imidlertid bruger ikke alle kvinder denne metode til prævention. Hvad er årsagen til hårtab, når man tager p-piller, hvor farlige er bivirkningerne, og hvordan man stopper hårtab?

Brug af enhver medicin kan føre til visse bivirkninger. Det sker, at efter en afskaffelse af OK (orale prævention), står en kvinde over for hårtab. For at forstå, hvorfor dette sker, er det nødvendigt at overveje handlingsprincippet for disse lægemidler..

Hårtab efter p-piller

Enhver OK, først og fremmest, er en hormonel medicin. Det påvirker direkte balancen mellem hormoner i den kvindelige krop, hvilket betyder, at dens anvendelse kan provokere hormonel ubalance, hvilket igen kan føre til hårtab. Når du tager sådanne lægemidler, skal du nøje overvåge opretholdelsen af ​​hormonbalancen på et bestemt niveau, da deres virkning på håret ligner virkningen af ​​mineraler og vitaminer - vækst er aktiveret.

I nogle tilfælde kan alopeci udvikle sig i begyndelsen af ​​at tage OK, ændre dem eller annullere dem. Der er tilfælde, hvor en kvinde med succes har brugt orale præventionsmidler i lang tid, og derefter efter at de blev annulleret, havde hun problemer med skaldethed.

Forholdet mellem hårtab og hormoner

Efter afslutningen af ​​brug af OK afhænger den mulige intensitet af udviklingen af ​​alopecia direkte af den type orale prævention, der anvendes. I alt er der 3 grupper af dem:

  1. Østrogen-gestagen, kombinationsmedicin er det sikreste. De er en kunstig analog af naturlige kvindelige hormoner. Sådanne medicin indeholder en lille mængde hormoner, så sandsynligheden for skaldethed, når du bruger dem, minimeres..
  2. Progestational medikamenter bruges til behandling af gynækologiske sygdomme. Alopecia, når man tager dem, forekommer oftere end når man bruger kombineret OC.
  3. Postcoital medicin indeholder en meget stor mængde hormoner, hvilket uundgåeligt fører til betydelige hormonelle lidelser. I dette tilfælde er risikoen for alopecia ret stor..

Derfor, hvis der efter at have annulleret OK forøges hårtab, er det bydende at foretage en komplet diagnose af kroppen for at identificere hormonelle abnormiteter.

Ofte stiger niveauet for det mandlige hormon testosteron, når det er stoppet indtagelsen af ​​OK, og hos kvinder fører dette til, at der er skaldede pletter. På trods af dette er den vigtigste årsag til alopecia i dette tilfælde en ubalance i dihydrotestosteron. Et overskud af dette hormon, som er iboende hos mænd, i kombination med en arvelig disposition er en af ​​de vigtigste årsager til skaldethed..

Du kan nævne ord fra en hudlæge, endokrinolog, kandidat i lægevidenskaben Tkachev Vladislav Petrovich om hårtab i forbindelse med hormonel ubalance: ”Sådan alopecia provoseres af en skarp tilbagetrækning af hormonelle medikamenter, fordi mange af dem skaber en gunstig baggrund for hår. I dette tilfælde er det kun en læge, der kan ordinere den rigtige substitutionsterapi ".

Eksperten forklarer også, at en lignende situation opstår med "hormonel udtynding" efter abort eller fødsel. I det første tilfælde forsvinder det ofte efter 1,5 måneder. Det andet tilfælde forklares let ved det faktum, at håret i hele graviditetsperioden vokser godt (antallet stiger med 10%), fordi morkagen vises, et nyt organ, der producerer hormoner. Efter ni måneder forekommer arbejdskraft, morkagen fjernes fra kroppen, og hormontilgængeligheden reduceres. I dette tilfælde bør hårtab ikke betragtes som en sygdom - dette er normalt inden for ca. 8 måneder efter barnets fødsel..

Hårtab og hormoner - hvad man skal gøre?

Mange kvinder bemærker, at efter at have stoppet brugen af ​​orale prævention, ændrer håret dets struktur, begynder at falde aktivt og bliver hurtigt snavset. Hele kroppen som helhed bliver også mere sårbar: huden bliver dækket af bumser, vægten stiger, humørsvingninger forekommer ofte. Årsagen til alt dette ligger i det faktum, at kroppen pludselig er ophørt med at modtage færdige hormoner, der blev modtaget, når de tog OK. Læger anbefaler ikke at bekymre sig, men blot at være tålmodig og lade kroppen vænne sig til den nye tilstand..

# PRIS # Ofte stabiliserer hormonniveauerne seks måneder efter udtagning af medikament. Du bør dog ikke lade processen tage sin gang. Du skal finde en god specialisttrikolog for at få de nødvendige råd og undersøge alt dette vil hjælpe med til at fremskynde gendannelsen af ​​kroppen. Den rigtige beslutning er at gøre dette, før du holder op med at tage antikonceptionsmidler for at afbøde de forventede konsekvenser. Du bliver nødt til at bestå blodprøver til biokemi, lave et fototrichogram, resultaterne af disse undersøgelser vil være nyttige i fremtiden, hvis kampen mod alopecia er forsinket.

Kan skaldethed forebygges efter annullering af OK?

Dette problem er ikke nyt, så der er standardanbefalinger til kvinder, der bruger p-piller:

  1. Undersøg stamtavlen. Hvis nogen i familien har lidt af alopecia, er der stor sandsynlighed for en genetisk disponering for skaldethed. I dette tilfælde bør sådanne prævention ikke bruges overhovedet. Det foretrækkes at bruge andre ikke-hormonelle metoder til forebyggelse af graviditet. Hvis der findes genetiske årsager til alopecia, kan en tricholog yde professionel hjælp.
  2. Du bør ikke bruge OK, som indeholder et højt indhold af progesteron og andre stoffer, der ligner det: demulen, minisiston, mikroginon og andre. I det tilfælde, hvor afskaffelsen af ​​orale præventionsmidler påvirkede hårtab, kan du genoptage at tage dem eller vente, til situationen med hormoner er afgjort, og hårvækst genoptages ikke på egen hånd.
  3. Indtagelse af vitamin- og mineralkomplekser samt en aktiv livsstil kan hjælpe kroppen med at komme sig hurtigere. Gennemførligt fysisk arbejde vil opretholde den hormonelle balance, hhv. Intensiteten af ​​hårvækst normaliseres.

Det sker, at en kvinde holder op med at tage p-piller, når hun mister en seksuel partner, fordi hun mener, at graviditet ikke kommer. Dette er den rigtige beslutning, men det skal huskes, at hvis det bliver nødvendigt at begynde at tage OK igen, er det nødvendigt at vælge terapi sammen med en gynækolog. Han vil finde ud af, hvilke ændringer der er sket med kroppen i løbet af tiden, indtil antikonceptiva blev brugt, og vil vælge et lægemiddel, der er egnet til dette individuelle tilfælde..

Inden du bruger hormonelle prævention, skal der gennemføres en komplet undersøgelse af kroppen. OC bør vælges under hensyntagen til alder og hormonelle egenskaber, den generelle tilstand i forplantningssystemet, tilstedeværelsen / fraværet af samtidige sygdomme. I dette tilfælde efter afskaffelsen af ​​præventionsmidlet vil der være mindre problemer forbundet med pludseligt hårtab. Desværre betragter ikke alle disse foranstaltninger som obligatoriske. Som et resultat skal du ofte ændre OK for at finde dem, der er kompatible med kroppen til en bestemt kvinde..

Vi bærer tab: årsagerne til hårtab hos kvinder, og hvordan vi skal håndtere dem

Når håret begynder at falde mærkbart, er det mest almindelige problem hormonelle ændringer eller en ubalance af vitaminer. Men dette er ikke de eneste grunde - og vores eksperter er klar til at fortælle dig alt hvad du har brug for.!

Hår spiller en enorm rolle i vores selvbillede. Er jeg blond eller brunette? Har jeg en perky hårklippet "pixie" eller lange "havfrue" krøller? Selv hvis vi kasserer (og gør det rigtigt!) Stereotyper om, at hår påvirker en kvindes identitet, er det svært at ikke lægge mærke til, hvordan stemningen stiger efter at have ændret billede, klipning eller farve.

Der er intet overraskende i det faktum, at hårtab direkte påvirker vores selvtillid, humør og selvtillid. Ifølge eksperter er erfaringerne i nogle tilfælde så stærke, at de fører til kronisk stress, neurose og endda depression..

Videnskab er uforligneligt mere opmærksom på mandlige skaldethed end til kvindelige mønster skaldethed, selvom det er vi, der udholder hårtab hårdere. Vi har dog stadig noget at fortælle dig..

Vi studerer hårets livscyklus

Sundt menneskehår følger omtrent det samme mønster. Det hele starter med en aktiv vækstfase (anagen), der varer 3-5 år. Dette efterfølges af en overgangsperiode (katagen), der varer cirka ti dage, og til sidst den sidste fase (telogen), når håret falder ud. Herefter forbliver folliklen inaktiv i cirka tre måneder, og derefter gentages cyklussen igen.

Hos nogle mennesker går håret hurtigere end den tredje fase end normalt, hvilket er en reaktion på en række irritanter. De kan omfatte ernæringsmæssige mangler, sygdom, kirurgi eller thyroideahormonproblemer.

Generelt forekommer hårtab, udtynding, forringelse af udseendet og udskæring af enderne, når hårets normale livscyklus forstyrres. Nogle af grundene til dette er almindelige for mænd og kvinder, mens andre er unikke for os. Ifølge eksperter er det normalt, at folk mister fra 50 til 100 hår om dagen. Hvis denne mængde stiger, og hårets udseende bliver værre, skal du gå til en trichologist.

Hårtab på grund af hormonel ubalance, akut stress, underernæring eller mangel på sporstoffer er normalt reversibel. Det er meget vanskeligere at vende processen, hvis årsagen til skaldethed er forbundet med en genetisk disponering eller specifikke autoimmune processer. En trikolog starter normalt med en blodprøve for at bestemme årsagen til skaldethed og handle på baggrund af resultaterne.

Hormoner

Åh, disse hormoner, de er i stand til at gøre vores hud, hår og negle til et rigtigt mareridt. Eller tværtimod, gør stemningen lækker, få huden til at skinne og håret skinne.

Den sunde balance mellem østrogen, progesteron og testosteron påvirker hårets sundhed. Østrogen får normalt hår til at vokse godt og tykt, men dets overforsyning forstyrrer balancen: kroppen frigiver mere testosteron som respons. Paradoksalt som det kan se ud, resulterer høje østrogenniveauer i "mandlig", testosteron-type hårtab. En hormonubalance bestemmes normalt af en genetisk disponering, men forskellige sygdomme kan også være årsagen..

Hormoner under graviditet

Friskbagte mødre er ofte bange, når de opdager en stor mængde hårtab på en kam. Er dette en sæsonbestemt molt? Min baby og jeg vil være lige skaldede?

Du skal ikke bekymre dig: Hårtab efter fødsel skyldes det faktum, at du under graviditeten fik en frodig, skinnende manke frisk hår i den aktive vækstfase. Efter fødslen af ​​babyen ændrede niveauet af hormoner sig, hvilket førte til tabet af "nykommere". Nogle gange griber de efter firmaet og det hår, som du omhyggeligt voksede inden graviditet. Læger tilskriver dette den fysiske stress i kroppen på grund af fødsel og hormonel tilpasning.

Oftest begynder tabet tre måneder efter fødslen af ​​babyen og slutter efter yderligere fire. Spis korrekt og fuldt, sørg for at få alle de nødvendige vitaminer og mineraler. Snart kommer nyt hår frem.

Overgangsalder hormoner

Som vi allerede har sagt, gør østrogen og progesteron vores hår livligt og tykt, men det er disse hormoner, der falder dramatisk i overgangsalderen. Androgener ("mandlige" hormoner) ophører med at blive kompenseret af østrogener, hvilket fører til hårtab. Normalt klarer substitutionsterapi og specielle medikamenter, der undertrykker testosteronaktivitet, godt dette problem..

Alt hvad du har brug for at vide om hormonel alopeci hos kvinder

Hormonel alopecia er en progressiv skaldethed eller delvis hårtab, der opstår, når hormoner er ubalanceret. I de fleste tilfælde er det en reversibel proces, derfor er rettidig påvisning og anvendelse af velvalgt behandling af stor betydning. Skaldethed kan bemærkes både hos voksne kvinder og mænd og hos unge..

Indhold

Antallet af tabte hår bør ikke være mere end 100 stk. på en dag. Hvis beløbet markant overstiger normen, skal du konsultere en tricholog. Det er umuligt at genoprette balancen mellem hormoner på egen hånd, og selvmedicinering kan kun forværre tilstanden. Alopecia hos kvinder er ikke en sætning og behandles effektivt ved hjælp af moderne teknikker..

Hvilke hormoner påvirker skaldethed

Hormoner er direkte involveret i mange vitale fysiologiske processer. Biologisk aktive stoffer er ansvarlige for funktionen af ​​mave-tarmkanalen og immunsystemet, en persons udseende, hans humør.

Om dette emne

Sådan fjernes splittede ender i fuld længde

  • Irina Nasredinovna Nachoeva
  • 24. september 2018.

Alopecia påvirkes af koncentrationen af ​​følgende hormoner:

  1. Østrogen og progesteron produceret af æggestokkene hos kvinder. Hormoner er ansvarlige for hastigheden af ​​celledeling i de øverste lag af overhuden. Deres mangel fører til "falmning" af hårsækkene.
  2. Dihydrotestosteron eller DHT, som i større grad udskilles af binyrebarken. En afvigelse fra normen for indholdet af hormonet i blodet manifesteres af skaldethed, forringelse af hudtilstanden, øget svedtendens, problemer i kønsområdet. Ved overdreven DHT-dannelse bliver håret fedtet og tyndt og begynder at falde ud.
  3. Thyroxin, der produceres i kroppen af ​​skjoldbruskkirtlen. T4-hormonet er ansvarlig for den normale absorption af kulhydrater og fedt, og omdannelsen heraf til energi. Med sin mangel er hår sprødt, kedeligt, vokser ikke godt.
  4. Adrenalin, der stiger under stress, langvarig depression eller ekstreme situationer. Overdreven hormonproduktion ledsages af en mangel på vitaminer og mineraler, hårtab.

Eksperter forbinder forekomsten af ​​hormonel alopeci med en ubalance mellem kvindelige og mandlige kønshormoner. Androgener øger sekretionen af ​​talgkirtlerne, beskadiger folliklerne og hæmmer væksten. Og østrogener bidrager til rodfodring, opretholder skønheden i håret.

Årsager til hormonel ubalance

I løbet af hendes liv svinger den kvindes hormonelle baggrund konstant. Udviklingen af ​​alopecia påvirkes af mange faktorer:

  • Begyndelsen af ​​graviditet, fødsel, postpartum periode. Ifølge statistikker ledsages det ofte hårtab at bære et barn. Når en kvinde kommer sig følelsesmæssigt og fysisk, skal processen med hormonel alopecia stoppes..
  • Medicinske hormonelle medikamenter. Ved langvarig brug eller efter annullering af ok falder håret ud, flager, går i stykker. Negative manifestationer er forbundet med virkningen af ​​hormoner på syntesen af ​​østrogen. Lægen skal vælge den rigtige overgang til afskaffelse af prævention.
  • Overgangsalderen, der begynder efter 40-årsalderen. Aldersrelateret ændring manifesteres af et fald i seksuel funktion, hvilket fører til en svækkelse og afmatning af væksten. I overgangsalderen klager hver 2. kvinde over hårtab.
  • Den pubertetsperiode, hvor androgener produceres aktivt i pigens krop. Som et resultat bemærkes hormonubalance..
  • Problemer med skjoldbruskkirtlen, binyrerne og æggestokkene. Polycystisk sygdom, tumorformationer, forskellige inflammatoriske processer fører til en krænkelse af produktionen af ​​hormoner hos kvinder.
  • At tage visse medicin. Dette er antidepressiva, glukokortikoider, steroider og andre lægemidler.
  • Arvelig disposition. Hvis der var tilfælde af hormonel forstyrrelse og hårtab langs den kvindelige linje, er en gentagen reaktion hos børn mulig.
  • Stress, langvarig depression, høj mental og fysisk anstrengelse, vitaminmangel kræver et øget forbrug af hormoner. Derfor er der en stor sandsynlighed for skaldethed. Symptomer på alopecia kan forekomme efter et vist tidsrum efter den overførte situation.
  • En begrænset, ubalanceret diæt. Hårde diæt forårsager en mangel på næringsstoffer, hvilket fører til hormonforstyrrelse.

Hormoner og hår

Yulia Ovcharenko, lektor ved Institut for Dermatovenereologi, Kharkiv Medical Academy of Postgraduate Education (KhMAPE), medlem af bestyrelsen for European Society for Hair Research, leder af klinikken "Institute of Trichology" (Ukraine)

Fortsætter serien med artikler, der er afsat til emnet hår aldring, bringer vi opmærksomheden på et emne, der overvejer effekten af ​​kroppens hormonelle status på hårets tilstand..

Anti-aging medicin er på udkig efter og anvender terapier, der sigter mod at ændre, svække eller bremse de lidelser, der udvikler sig med alderen. Blandt de mange metoder lægger specialister stor opmærksomhed på hormonerstatningsterapi, baseret på antagelsen om, at gradvis reduktion og ubalance af hormoner med alderen er tæt knyttet til aldringsprocessen. Hos begge køn når niveauet af væksthormoner, melatonin, dehydroepiandrosteron (DHEA) og dets sulfatform DHEAS, deres maksimum i det tredje årti af livet og falder derefter gradvist. Derudover er der hos mænd et konstant fald i produktionen af ​​biologisk aktivt testosteron med ca. 1% pr. År. En pludselig ophør med produktionen af ​​kønshormonet er ikke typisk for mænd i modsætning til kvinder [1].

Målorganerne, der inkluderer hud og hår, signaliserer disse involverede ændringer. Hårfollikel (HF) er et konstant skiftende organ, der er i stand til at regenerere nye og forskellige hår under betingelser med hormonel regulering, hvilket sikrer, at hårtypen matcher sæson, alder eller køn, og dermed ikke kun er den vigtigste markør for aldring, men også det stigma, der kendetegner det endokrine og somatisk status.

Og også efter identificeringen af ​​hormoner som en vigtig faktor i hårvækstcyklussen er der opstået nye terapeutiske muligheder, der gør det muligt at påvirke hårvækst gennem regulering af hormoneffekter..

Blandt de hormoner, der påvirker hårets tilstand, er androgener, østrogener, thyreoidea og parathyreoideahormoner, prolaktin, kortikosteroider, væksthormon og melatonin af største betydning [2]. I denne publikation foreslår vi at overveje disse klinisk vigtige og undertiden paradoksale interaktioner mere detaljeret..

Effekter af androgener på hårvækst

Androgener er den vigtigste regulator for menneskelig hårvækst med paradoksale forskelle i follikulære reaktioner afhængigt af placeringen på kroppen: fra stimulering af skæg, for eksempel til at stoppe hårvækst i hovedbunden, men uden nogen effekt på øjenvipper. Samtidig bestemmes følsomheden af ​​HF over for androgener i forskellige zoner med hårvækst på hovedet: i kronen og toppunktområdet øges det, hvilket fører til en langsom progression af miniaturiseringsprocesser; i occiput er HF'er ufølsomme over for androgener. De transplanterede follikler bibeholder denne række reaktioner, og dette faktum ligger til grund for korrektiv kosmetisk kirurgi ved androgenetisk alopecia (AGA) [3].

Et af de tidligste tegn på pubertet er den gradvise erstatning af de fineste vellushår med større pigmenterede mellemhår i pubis og senere i armhulerne, hvilket til sidst producerer større, mørkere terminalhår. Disse ændringer forekommer parallelt med den pubertale stigning af androgener i blodplasmaet, som forekommer tidligere hos piger end hos drenge. Den samme metamorfose forekommer i mange andre dele af kroppen hos unge mænd, hvilket fører til vækst af et skæg, skamhår, udseendet af hår på brystet og en stigning i deres antal på lemmerne - ved disse tegn er det let at skelne mellem en voksen mand. Skægvækst stiger dramatisk i puberteten og fortsætter med at stige indtil omkring 35-40 år, med terminal hår på brystet eller øregangene kan vises kun få år efter puberteten. Androgener har imidlertid ingen åbenbar virkning på mange af folliklerne, der producerer terminalhår i barndommen, såsom øjenvipper, eller mange af hårbundens follikler. Paradoksalt nok bidrager androgener hos individer med en genetisk disponering til gradvis omdannelse af store terminale follikler i hovedet til kanyle, hvilket forårsager AGA. Ud over androgenenes rolle forstås de nøjagtige mekanismer for sådanne reaktioner i hårsækket ikke fuldt ud, skønt det er åbenlyst, at disse reaktioner er individuelle og afhænger af placeringen af ​​folliklen på kropsstedet [4].

Steroidhormoner regulerer cellevækst, differentiering og stofskifte. Adrenal dysfunktion kan føre til både forøget glukokortikoid aktivitet og utilstrækkelig aktivitet, overdreven androgenaktivitet eller utilstrækkelig.

Den forøgede aktivitet af androgener udtrykkes i tidlig pubertet hos børn og virilisering hos kvinder, mens det hos mænd er asymptomatisk. Androgenoverskud kan skyldes mange forskellige tilstande i binyrerne og æggestokkene. Disse inkluderer medfødt adrenal hyperplasi eller adrenogenitale syndromer, binyretumorer, Cushings syndrom, polycystiske og ovarietumorer samt andre neoplasmer, der ikke er relateret til binyrerne og æggestokkene. Dermatologiske tegn på virilisering inkluderer blandt andet hirsutism og AGA. Hurtigt begyndelse af viriliseringstegn, DHEAS-niveauer på over 600 ng / L og frie testosteronniveauer på over 200 ng / L antyder tilstedeværelsen af ​​en androgenproducerende tumor. Adrenogenitale syndromer er resultatet af genetisk bestemte lidelser i syntesen af ​​cortisol. En stigning i ACTH-produktionen, der fremkalder øget stimulering af binyrerne, i kombination med en blokering af cortisol-vejen, fører til ophobning af binyrebarker og forårsager virilisering hos kvinder. Delvis 21-hydroxylase-mangel kan manifestere sig som hirsutisme, selv hos ældre kvinder.

Hypercortisolisme eller Cushings syndrom er et tegn på øget sekretion af cortisol af binyrerne på grund af en hvilken som helst årsag. Oftest er denne tilstand iatrogen på grund af anvendelsen af ​​glukokortikosteroider (GCS), men lignende tegn er imidlertid til stede hos patienter med endogen hypercortisolisme på grund af produktionen af ​​adrenocorticotropic hormon (ACTH) fra hypofysen (Cushings sygdom), med binyretumorer eller med ektopisk ACTH-produktion. Hypertension og vægtøgning er tidlige manifestationer af sygdommen, blandt de typiske hudsymptomer er fedtfordeling, fedme med aflejringer i bagagerummet, et "måneformet" ansigt og tynde arme, hudatrofi, som hurtigt blå mærker, pigmenteret ansigtshypertrikose, en generel stigning i lanugo hår og alopeci. Disse fænomener kan oprindeligt ignoreres som sekundære for normal hud aldring..

Utilstrækkelig androgen aktivitet kan føre til et fald i libido, tab af muskeltonus, tør hud og et fald i vital energi. Udviklingen af ​​androgenmangel efter puberteten er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​langsomt voksende skamhår, da bevarelsen af ​​allerede dannet skamhår er mindre afhængig af androgener end deres produktion.

Addisons sygdom er en kronisk insufficiens i binyrebarken. Det mest slående dermatologiske tegn er en stigning i hudpigmentering, hår kan også blive mørkere [1].

MENOPAUSE OG Hårtilstand

I overgangsalderen stopper æggestokkene med at producere hormoner, der er ansvarlige for reproduktion og kan påvirke seksuel adfærd. Et fald i cirkulerende østrogenniveauer påvirker hele kæden af ​​en kvindes reproduktive funktion - fra hjernen til huden. Den typiske alder ved overgangsalderen er mellem 45 og 55. Postmenopausale kvinder står over for dermatologiske problemer såsom atrofi, tørhed, kløe, tab af hudets fasthed og fleksibilitet, øget hudtraume, tørt hår og alopecia [5]. Det accepteres nu generelt, at disse fænomener er forårsaget af lave østrogenniveauer..

Klinisk bevis for østrogenens virkninger på hårvækst er opnået fra observation af virkningerne af graviditet, hormonelle medikamenter, der påvirker østrogenmetabolismen og overgangsalderen på håret. I løbet af anden halvdel af graviditeten stiger andelen hår af anagen fra 85 til 95% [6], mens andelen af ​​hår med en stor skaftdiameter også er højere end hos kvinder i samme alder, som ikke forbereder sig på moderskab. Efter fødsel sker der en hurtig overgang af follikler fra den udvidede anagenfase til katagenfasen og derefter telogen efterfulgt af øget hårtab, som er synlig efter 1-4 måneder (postpartum effluvium). Det øgede hårtab, som mange kvinder oplever mellem 2 uger og 3-4 måneder efter stop af orale prævention, ligner det hårtab, der ofte ses efter fødsel. P-piller eller hormonbehandling med progestogener, der har androgen aktivitet (norethisteron, levonorgestrel, tibolon), er mere tilbøjelige til at forårsage generisk skaldethed hos genetisk disponerede kvinder. Det er blevet antydet, at med en genetisk disponering kan forholdet mellem østrogener og androgener fungere som en provokerende faktor for hårtab hos kvinder [7]. Dette er i overensstemmelse med det hårtab, der er provokeret hos disponerede kvinder ved behandling med aromataseinhibitorer til brystkræft [8]. Endelig viser postmenopausale kvinder en øget tendens til hårtab hos mandlige mønstre [9].

Østrogener spiller bestemt en vigtig rolle i mange områder af den menneskelige hud, herunder epidermis, dermis, vaskulatur, hårsæk og sebaceous og svedkirtler, der spiller en betydelig rolle i hudens aldring, pigmentering, hårvækst og talgproduktion. [ti]. Ud over at ændre gentranskription med østrogen-responsive elementer ændrer 17-beta-østradiol (E2) også androgenmetabolisme i pilosebital-komplekset, som i sig selv udviser markant aromatase-aktivitet, et nøgleenzym i omdannelse af androgener til E2. Hårsækket er således både et mål for og en kilde til østrogener. Østrogener har vist sig at påvirke væksten og hårcyklussen i hårsækkene ved at binde til lokalt udtrykte østrogenreceptorer med høj affinitet (ER). Opdagelsen af ​​den anden intracellulære østrogenreceptor (ERbeta), der udfører forskellige cellulære funktioner fra den klassiske østrogenreceptor (ERalpha), samt identificeringen af ​​membranøstrogenreceptorer i hårsækket, er blevet områder, der er underlagt yderligere forskning for at forstå østrogenens virkningsmekanisme på hårvækst [11].

INFLUENCE AF TYROTROPISKE HORMONER

Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker vækst og differentiering af mange væv og den samlede energiforbrug i kroppen, cirkulationen af ​​mange underlag, vitaminer og andre hormoner. Skjoldbruskkirtelaktivitet påvirker iltforbrug, proteinsyntese og mitose og er derfor vigtig for hårdannelse og vækst. Ekspression af beta-1-receptoren for thyroideahormon er blevet påvist i den menneskelige hårsæk. Det er vist, at triiodothyronin markant øger overlevelsesgraden in vitro for menneskehår [12]. Virkningen af ​​aktiviteten af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på håret er mest mærkbar, når det er mangelfuldt eller i overskud. Schell et al. [13], for første gang at analysere DNA ved hjælp af flowcytometri, demonstrerede virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner på in vivo-dynamikken i cellecyklussen af ​​menneskelige hårsækker i hovedbunden. Klinisk er virkningerne af skjoldbruskkirtelsygdomme på hår ikke-specifikke, men de tilhørende symptomer og tegn på mangel på skjoldbruskkirtelhormon eller overskud kan give vigtige beviser for påvisning af skjoldbruskkirtelsygdom..

Hypothyreoidisme er resultatet af en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Det skyldes oftest kronisk autoimmun thyroiditis (Hashimotos sygdom) eller iatrogen abulation af skjoldbruskkirtlen (natriumjodid-131-behandling eller kirurgisk thyroidektomi). Hypothyreoidisme er omkring ti gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd og er især almindelig i alderen 40 til 60 år. Patienter har tør, ru hud, i alvorlige tilfælde kan tilstanden ligne ichthyose. Ansigtets hud er hævet, med et øget antal rynker kan ansigtet have et "tomt", monotont udtryk. Hår bliver kedeligt, groft og sprødt, diffus alopeci kan forekomme ved udtynding af den laterale del af øjenbrynene. Hastighedshastigheden sænkes, andelen af ​​telogenhår øges. Alopecia er kendetegnet ved en gradvis begyndelse. Hos genetisk modtagelige individer kan langvarig hypothyreoidisme ledsages af AGA. Den formodede mekanisme skyldes en stigning i frie androgener i plasma [1].

Hyperthyreoidisme skyldes overskydende mængder cirkulerende skjoldbruskkirtelhormoner. Den mest almindelige årsag til hypertyreoidisme i dag er Graves 'sygdom, med en estimeret udbredelse på 5,9% i patientpopulationen over 60 år. Det er en autoimmun sygdom, der ofte rammer kvinder end mænd. De mest almindelige symptomer på hypertyreoidisme er systemisk snarere end kutan og skyldes en tilstand af hypermetabolisme kendt som thyrotoksikose. Imidlertid forekommer diffust hårtab i 20-40% af tilfældene, og aksillært hårtab i 60% [14]. Alvorligheden af ​​hårtab korrelerer ikke med sværhedsgraden af ​​tyrotoksikose. Selve håret er tyndt, blødt, lige og angiveligt modstandsdygtigt mod permanent krusning.

Det skal huskes, at årsagen til hårtab kan være medicin til behandling af skjoldbruskkirtelsygdomme eller medikamenter, der interfererer med skjoldbruskkirtelmetabolismen: carbimazol, thiamazol, methylthiouracil, propylthiouracil, jod, levothyroxin, lithium og amiodaron [2].

Hypoparathyroidisme ses oftest i den geriatriske befolkning efter utilsigtet fjernelse af parathyreoidea-kirtlerne under thyreoidea-kirurgi eller radikal nakkeudskæring for kræft. Patienter oplever anfald af hypokalsæmi med tetany. Tyndere hår eller hårtab kan forekomme. Horisontale depressioner (Bo-linier) dannes ofte på neglene og vises ved bunden af ​​neglene cirka tre uger efter et tetanisk angreb. Forringelse af tandemaljen kan fortolkes som en dårlig mundhygiejne, især hos ældre. [1].

PROLAKTIN OG HÅRTAB

Prolactin er et laktotropisk hormon fra den forreste hypofyse, der stimulerer væksten af ​​brystkirtlen, fører til amning og fremkomsten af ​​et instinkt til pleje af afkom (inklusive hanner). Sekretion af prolactin sker i overensstemmelse med døgnrytmen gennem formidlingsstoffer i hypothalamus, prolactinfrigivende hormon (PRH +), prolaktinfrigivende hæmmende hormon (PRIN–), dopamin (-).

Klinisk manifesterer hyperprolactinemia sig som et symptomkompleks af galactorrhea-amenorrhea med hårtab, galactorrhea (hos 30-60%), menstruationsafvik, sekundær amenorré, seborrhea, acne og hirsutism. Interaktionerne mellem prolactin og hårvækst er komplekse, hvor prolactin virker på hårsækket ikke kun direkte, men også indirekte gennem en forøgelse af indholdet af paraandrogener i binyrebarken. Følgelig kan hyperprolactinemia være årsagen til ikke kun diffust telogent hårtab, men også AGA og hirsutism [15]. Schmidts arbejde indikerer en mulig effekt af prolactin på AGA hos kvinder [16].

VÆRDIEN FOR VÆKSTHORMON

Væksthormon eller somatotropin er også vigtigt for hår, hvilket er tydeligt ud fra den kliniske observation af tilstande med øgede eller nedsatte niveauer. Hvis vækstfaktorreceptoren er ændret på grund af mutationer, reagerer celler svagere på væksthormon. Denne tilstand kaldes somatotropinresistens eller Larons syndrom. Ud over den proportionale dværgisme, der manifesterer sig i barndommen, er dette syndrom karakteriseret ved hypotrichose, for tidlig alopeci og håraksel abnormaliteter [17]. I dette tilfælde manifesteres virkningen af ​​GR indirekte, den binder til væksthormonreceptoren, som er en transkriptionsfaktor og øger ekspressionen af ​​insulinafhængig vækstfaktor-1 (IGF-1). IGF-1 er en vækstfaktor, der strukturelt ligner insulin, og som en vækstfaktor påvirker cellevækst og differentiering. IGF-1 spiller også en rolle i udviklingen af ​​hårsækkene og i hårvækst. Itami og Inui fandt, at IGF-1 produceres i papillier i dermis. Da tilstedeværelsen af ​​messenger-RNA af IGF-1-receptoren i keratinocytter er blevet påvist, antages det, at IGF-1 fra fibroblaster i hårpapillerne i dermis er i stand til at inducere hårvækst ved at stimulere spredningen af ​​keratinocytter i hårsækkene [12]. Tværtimod udvikler hypertrikose med akromegali [2].

MELATONIN I HÅRLIV

Oprindeligt opdaget som en neurohormon produceret og frigivet af pinealkirtlen under døgnrytmer [18], regulerer melatonin forskellige fysiologiske processer: sæsonbestemte biorytmer og daglige søvn / vågne cyklusser - og påvirker aldringsprocessen [19]. Det mest bemærkelsesværdige aspekt af melatonin er dets beskyttende og anti-apoptotiske virkning, som kan sikre den funktionelle integritet af ikke-tumorceller på grund af dets stærke antioxidantegenskaber og dets evne til aktivt at fjerne frie radikaler [20, 21]. De beskrevne kraftfulde antioxidantegenskaber af melatonin (N-acetyl-5-methoxytryptamin) gør det muligt at betragte det som en mulig variant af modvirkning af oxidativt stress forbundet med generelt hårtab, såvel som AGA, og som en forebyggende foranstaltning mod gråning [22].

Ifølge nylige data er adskillige perifere organer ikke kun målet for den biologiske aktivitet af melatonin, men også et samtidigt sted for syntese af ekstrapineal melatonin, dets regulering og metabolisme. Det er vist, at menneskelig hud har et melatonergisk enzymsystem, der fuldt ud udtrykker de specifikke enzymer, der kræves til melatoninbiosyntesen. Derudover har keratinocytter, melanocytter og fibroblaster funktionelle melatoninreceptorer, der er involveret i fænotype effekter, såsom celleproliferation og differentiering. Der er identificeret et aktivt melatonergisk antioxidantsystem i huden, der beskytter mod skader forårsaget af udsættelse for ultraviolette (UV) stråler.

Ligesom hud syntetiserer menneskelige follikler melatonin og udtrykker melatoninreceptorer, og der er en effekt på hårvækstcyklussen [23].

Hormonbehandling til bekæmpelse af aldrende tegn

Resultaterne af Women's Health Initiative-undersøgelsen af ​​overgangsalder og hormonerstatningsterapi [24] har ført til, at mange kvinder har modstået systemisk østrogenerstatningsterapi. I en undersøgelse af topisk østrogentilskud med E2 eller dens stereoisomer 17-alfa-østradiol (alfa-tradol) blev der kun registreret nogen terapeutisk virkning [25].

Under brugen af ​​hormonpræparater designet til at bekæmpe aldringstegn, indeholdende rekombinant human GH, rapporterede Edmund Chein fra Institute for Life Extension i Palm Springs forbedringer i hårtykkelse og struktur hos 38% af patienterne samt isolerede tilfælde af mørkere hår og forbedre deres vækst [26].

Hos personer med androgenetisk alopecia kan hormonbehandling med androgener, androgenforstadier (DHEA) eller androgen progestiner (norethisteron, levonorgestrel, tibolon) forårsage hårtab.

Blokering af aktiveringen af ​​androgenreceptorer af antiandrogener er i teorien en nyttig, men upraktisk tilgang, da antiandrogener blokerer for alle handlinger fra androgener, hvilket fører til uacceptable bivirkninger på sværhedsgraden af ​​mandlige egenskaber hos mænd og mulig feminisering af det mandlige foster hos en gravid kvinde. Cyproteronacetat, et progestogent antiandrogen vist i hirsutism og acne [27], bruges imidlertid også til AGA hos kvinder, normalt i kombination med østrogen som en oral prævention til kvinder før fødsel. Denne behandlingsmetode stabiliserer progression af tilstanden. I USA bruges almindeligvis spironolacton, en aldosteron-antagonist med en moderat antiandrogen virkning [28].

Det mest succesrige moderne terapeutiske middel til behandling af AGA hos mænd er oral finasterid, en type II 5ɑ-reduktaseinhibitor, der blokerer omdannelsen af ​​testosteron til 5a-dihydrotestosteron [29]. Finasterid, udviklet til behandling af godartet prostatahypertrofi, bremser udviklingen af ​​typisk hårtab; det er også fordelagtigt for ældre mænd. Det vides ikke, om hæmmeren virker centralt eller inden i follikler, da plasmaniveauer af 5a-dihydrotestosteron er reduceret [30]. Desværre er finasterid ikke effektivt hos postmenopausale kvinder [31], og dets anvendelse i før-menopausale kvinder er begrænset af analogi med antiandrogener. For nylig viste et kortvarigt forsøg med dutasteride, en dobbelt type I og II 5'-reduktasehæmmer, lignende og muligvis bedre virkning [32].

Melatonin, et vigtigt produkt af pinealsekretion, er kendt for at modulere hårvækst og pigmentering, og antagelig fungerer som en nøgle-neuroendokrin regulator, der forbinder hårets fænotype og funktion til fotoperiodafhængige ændringer i miljøet og reproduktionsstatus. Det er for nylig blevet påvist, at en vigtig syntese af melatonin forekommer i humane anagen hårbund i hårbund (uden for pinealkirtlen), hvor melatonin funktionelt kan deltage i reguleringen af ​​vækstcyklussen ved at deaktivere apoptose. En dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse blev foretaget for at undersøge virkningerne af topisk melatonin på hårvækst og -tab hos 40 sunde kvinder, der klagede over hårtab. Melatonin 0,1% opløsning eller placebo-opløsning blev påført hovedbunden en gang dagligt i seks måneder, og trichogramma blev udført. Denne pilotundersøgelse var den første til at demonstrere virkningen af ​​topisk melatonin på humant hårvækst in vivo. Handlingsprincippet er formodentlig at aktivere anagenfasen. Da melatonin har yderligere egenskaber ved en fri radikal-opfanger og aktivator til DNA-reparation, kan anagenisk hårsæk, karakteriseret ved høj metabolisk og proliferativ aktivitet, bruge melatoninsyntese i loco som sin egen cytoprotektive strategi [20, 21, 23].

Først offentliggjort i "Les Nouvelles Esthetiques Ukraine" (# 3 (2015))

Om forfatteren

Yulia OVCHARENKO

    Ph.d., lektor ved Institut for Dermatovenereologi, KhMAPE

Grundlægger og leder af "Institute of Trichology" - et specialiseret medicinsk, forsknings- og træningscenter

Medlem af bestyrelsen for European Hair Research Society (EHRS)

Forfatter og kurator for den tematiske forbedringscyklus "Moderne metoder til diagnose og behandling i trikologi" for læger af dermatovenerologer ved KhMAPE

Medicinsk redaktør af Dermatologist-magasinet (russisk-sproglig version af Der Hautarzt-magasinet)

  • Forfatter til mere end 50 videnskabelige værker, 2 patenter, medforfatter til retningslinjer for læger, praktikanter og studerende "Farmakoterapi af alopecia areata", "Moderne metoder til diagnosticering af ikke-ardannet alopecia", retningslinjer "Trichology"
  • Litteratur

    1. Ralph M. Trüeb. Desmond J. Tobin (Eds.) // Aging Hair - Springer, 2010.-- 270 s.

    2. Trüeb R. M. Hormone und Haarwachstum // Hautarzt. - 2010. - 61: 487–95.

    3. Zlotogorskiy A., Shapiro D. [og andre]. Trichology / Ed. A. Litus. Om. fra engelsk Y. Ovcharenko. - K.: Rud, 2013.-- 160 s., Silt.

    4. Hamilton J. B. Alder, køn og genetiske faktorer i reguleringen af ​​hårvækst hos mennesker: en sammenligning af kaukasiske og japanske populationer. I: Montagna W, Ellis RA (red.) // Hårvækstens biologi. Academic Press, New York. - 1958. R. 399–433.

    5. Phillips T. J., Demarcay Z., Sahu M. Hormonelle effekter på hudens aldring // Clin Geriatr Med. - 2001. - 17: 661–672.

    6. Lynfield Y. L. Effekt af graviditet på den menneskelige hårcyklus // J Invest Dermatol. - 1960. –35: 323–327.

    7. Riedel-Baima B., Riedel A. Hårtab for kvindeligt mønster kan udløses af et lavt forhold mellem østrogen og androgen // Endocr. Regul. - 2008. - 42 (1): 13-16.

    8. Carlini P., Di Cosimo S., Ferretti G., Papaldo P., Fabi A., Ruggeri E. M., Milella M., Cognetti F. Alopecia i en premenopausal brystkræftkvinde behandlet med letrozol og triptorelin // Ann Oncol. -2003. - 14 (11): 1 689-1 690.

    9. Venning V. A., Dawber R. P. Mønstret androgenetisk alopecia hos kvinder // J Am Acad Dermatol. -1988. - 18: 1 073-1 077.

    10. Thornton M. J. De biologiske virkninger af østrogener på huden // Exp Dermatol. - 2002. - 11 (6): 487-502.

    11. Ohnemus U., Uenalan M., Conrad F., Handjiski B., Mecklenburg L., Nakamura M., Inzunza J., Gustafsson JA, Paus R. Hårcykluskontrol ved østrogener: katageninduktion via østrogenreceptor (ER) -alpha kontrolleres ved ER beta-signalering // Endokrinologi. - 2005. - 146 (3): 1 214–1 225.

    12. Billoni N., Buan B., Gautier B., Gaillard O., Mahі Y. F., Bernard B. A. skjoldbruskkirtelhormonreceptor beta1 udtrykkes i den menneskelige hårsæk // Br J Dermatol. - 2000. - 142 (4): 645-652.

    13. Schell H., Kiesewetter F., Seidel C., von Hintzenstern J. Cellecyklisk kinetik af humane anagen hårbundspære i skjoldbruskkirtelforstyrrelser bestemt ved DNA-flowcytometri // Dermatologica. - 1991. - 182 (1): 23–26.

    14. Williams R. H. Skjoldbruskkirtel- og binyreforbindelser med særlig henvisning til hypotrichosis axillarer ved thyrotoksikose // J Clin Endocrinol. - 1947. - 7: 52-57

    15. Orfanos C. E., Hertel H. Haarwachstumsstörungen bei Hyperprolaktinämie // Z Hautkr. - 1988. 63: 23–26.

    16. Schmidt J. B. Hormonalt grundlag for androgen alopeci hos mænd og kvinder: klinisk relevans // Hudfarmakol. - 1994. - 7: 61–66.

    17. Lurie R., Ben-Amitai D., Laron Z. Laron syndrom (primært væksthormon-ufølsomhed): en unik model til at undersøge virkningen af ​​insulinlignende vækstfaktor 1-mangel på menneskehår // Dermatologi. - 2004. - 208: 314-318.

    18. Lerner A. B., Case J. D., Takahashi Y. Isolering af melatonin, en pinealfaktor, der lyser melanocytter // J Am Chem Soc. - 1958.-- 80: 2 587.

    19. Karasek M., Reiter R. J. Melatonin og aldring // Neuroendocrinol Lett. - 2002; 23 Suppl. 1: 14-6.

    20. Reiter R. J., Tan D. X., Poeggeler B., Menendez-Pelaez A., Chen L. D., Saarela S. Melatonin som en frie radikal-opfanger: implikationer for aldring og aldersrelaterede sygdomme // Ann N Y Acad Sci. - 1994. - 719: 1–12.

    21. Slominski A., Fischer T. W., Zmijewski M. A., Wortsman J., Semak I., Zbytek B., et al. Om melatonins rolle i hudfysiologi og patologi // Endokrin. - 2005. - 27: 137–48.

    22. Tan D. X., Chen L. D., Poeggeler B., Manchester L. C., Reiter R. J. Melatonin: En potent, endogen hydroxylradikalfjerner // Endocr J. - 1993. - 1: 57–60.

    23. Fischer T. W., Trüeb R. M., Hänggi G., Innocenti M., Elsner P. Aktuelt melatonin til behandling af androgenetisk alopecia // Int J Trichol. - 2012. - 4: 236–45.

    24. Rossouw J. E., Anderson G. L., Prentice R. L., et al. Risici og fordele ved østrogen plus progestin hos sunde postmenopausale kvinder: vigtigste resultater Fra kvindernes sundhedsinitiativ randomiserede kontrollerede forsøg // JAMA. - 2002. - 288 (3): 321–333.

    25. Blume-Peytavi U., Kunte C., Krisp A., Garcia Bartels N., Ellwanger U., Hoffmann R. Sammenligning af effektiviteten og sikkerheden ved aktuel minoxidil og aktuel alfatradiol til behandling af androgenetisk alopeci hos kvinder // J Dtsch Dermatol Ges. - 2007. - 5 (5): 391–395.

    26. Chein E. Aldersomvendelse, fra hormoner til telomerer // WorldLink Medical Publishing. - 1998.

    27. Fruzetti F. Behandling af hirsutisme: antiandrogen og 5a-reduktaseinhibitorbehandling. I: Azziz R, Nestler JE, Dewailly D (eds). Androgen overskydende lidelser hos kvinder // Lippincott-Raven, Philadelphia. - 1997. - S. 787–797.

    28. Hoffmann R., Happle R. Nuværende forståelse af androgenetisk alopecia. Del II: kliniske aspekter og behandling // Eur J Dermatol. - 2000. - 10: 410-417.

    29. Shapiro J., Kaufman K. D. Anvendelse af finasterid til behandling af mænd med androgenetisk alopecia (hårtab af mandlige mønstre) // J Invest Derm Symp Proc. - 2003. - 8: 20-23.

    30. Kaufman K. D., Olsen E. A., Whiting D., et al. Finasterid til behandling af mænd med androgenetisk alopeci // J Am Acad Dermatol. - 1998. - 39: 578-589.

    31. Price VH, Roberts JL, Hordinsky M., Olsen EA, Savin R., Bergfeld W., Fiedler V., Lucky A., Whiting DA, Pappas F., Culbertson J., Kotey P., Meehan A., Waldstreicher J. Manglende effektivitet af finasterid hos postmenopausale kvinder med androgenetisk alopecia // J Am Acad Dermatol. - 2000. - 43: 768-776.

    32. Olsen E. A., Hordinsky M., Whiting D., Stough D., Hobbs S., Ellis M. L., Wilson T., Rittmaster R. S., Dutasteride Alopecis Research Team. Betydningen af ​​dobbelt 5alpha-reduktaseinhibering i behandlingen af ​​hårtab hos mandlige mønstre: resultater af en randomiseret placebokontrolleret undersøgelse af dutasterid versus finasterid // J Am Acad Dermatol. - 2006. - 55: 1 014–1 023.

    Andre materialer om emnet:

    Hår aldring: gerontobiologi af hårsækket

    Arten af ​​hårsækket er fyldt med mange mysterier og undersøges aktivt på dette stadium for at finde effektive anti-aging metoder til brug i trikologi. Med denne artikel begynder vi en række publikationer, der er afsat til dette emne. Læs >>

    Hvilke hormoner påvirker hårtab

    Ikke kun trichologer, dermatologer, men også specialister i anti-aging medicin undersøger forbindelsen mellem den hormonelle baggrund og tilstanden i hud, hår, negle. Det er bevist, at både kvinder og mænd mellem 20-30 år bestemmes de maksimale værdier:

    • en steroid syntetiseret af binyrerne - dehydroepiandrosteron (DHEA), dens sulfatform DHEAS;
    • væksthormoner;
    • melatonin.

    Når kroppen ældes, falder deres indhold i blodet, ligesom koncentrationen af ​​kønshormoner gør. Endvidere forekommer kvinder ændringen i hormonelle niveauer med begyndelsen af ​​overgangsalderen kraftigt, og hos mænd falder testosteronmængden med ca. 1% årligt.

    Naturen har leveret et system af signaler, der indikerer et fald i hormonniveauer. Først og fremmest er dette hårets og hudens tilstand. Hårfolliklen er meget følsom over for den hormonelle baggrundstilstand, kroppen som helhed. Takket være dette er det muligt ikke kun at bemærke endokrinologiske problemer i tide, men også at behandle trikologiske sygdomme ved hjælp af hormonelle medikamenter. Ved at bestemme, hvilke hormoner der skal overføres i tilfælde af hårtab, fokuserer trichologen på lokaliseringen af ​​alopecia, hårets tilstand, hormonernes deltagelse i hårsækkets arbejde.

    Hvilke hormoner er ansvarlige for hårtab

    Næsten alle biologisk aktive stoffer i kroppen påvirker hårsækkene: køn, skjoldbruskkirtel, kortikosteroider og mange andre..

    Androgener

    Mandlige kønshormoner eller androgener, der hører til steroidgruppen, er til stede hos både kvinder og mænd, og de varierer i koncentration i blodet. De er det vigtigste led i reguleringen af ​​hårvækst. Derudover har hårsækkene, afhængigt af deres placering på kroppen, forskellig følsomhed over for androgener:

    • folliklerne i det parietale område af hovedet og skæg er mere modtagelige;
    • mindre følsomme hårsækker i håret på bagsiden af ​​hovedet, øjenbryn, øjenvipper.

    Forskellig følsomhed af hårsækkene over for androgener dannede grundlaget for kosmetisk kirurgi til hårtransplantation. Når de transplanteres fra bagsiden af ​​hovedet til parietalregionen, forbliver hårsækkene lave som respons på testosteronniveauet og reagerer ikke på testosteronfaldet..

    Steroider regulerer stofskifte, cellevækst og deres specialisering. Overgangen af ​​vellushår til terminal (for eksempel på benene eller armene). Med et fald i deres antal bliver terminalhår igen til vellus. Sådan udvikler androgen alopecia eller skaldethed..

    Østrogener

    Kvindelige kønshormoner, ligesom androgener, hører til gruppen af ​​steroider og syntetiseres både i den mandlige krop og i kvinden. Mekanismen for østrogenens virkning på væksten og udviklingen af ​​hårsækken er ikke undersøgt grundigt. Der er etableret nogle forhold mellem dem. For eksempel under graviditet, når østrogenniveauet stiger ti gange, stiger andelen af ​​hårsækkene i den aktive fase (anagenisk) til 95%. Selve håret bliver tykkere, stærkere.

    Når fødselen, når østrogenniveauet falder ret kraftigt, falder en stor mængde hår ud, passerer hårsækkene fra den anogene fase ind i katagenfasen (sovende). Lignende fænomener observeres, når man tager og afbryder hormonelle prævention.

    Skjoldbruskkirtlen og parathyreoideahormoner

    Når vi bestemmer, hvilke hormoner der skal doneres for skaldethed, må vi under ingen omstændigheder glemme de stoffer, der er syntetiseret i skjoldbruskkirtlen og parathyreoidea. Skjoldbruskkirtelhormoner er ansvarlige for den metaboliske hastighed i kroppen, udviklingen af ​​alle celler og væv. De regulerer udvekslingen af ​​vitaminer og mineraler. Videnskabelig forskning har vist, at triiodothyronin øger overlevelsesgraden af ​​hårsækket. Foruden biologisk aktive stoffer, der indeholder jod, syntetiserer skjoldbruskkirtlen calcitonin, der regulerer calciummetabolismen. Der er to typer unormale koncentrationer af skjoldbruskkirtelhormoner:

    1. Mangel eller hypothyreoidisme: hår bliver tyndere, kedeligt, sprødt. Antallet af aktive follikler falder, og antallet af sviller stiger. Udvikler ensartet skaldethed eller diffus alopecia.
    2. Overskridelse af normen eller hypertyreoidisme: håret bliver tyndt, blødt, rettet, selv ved hjælp af specielle formuleringer er det umuligt at krølle det. Hyperthyreoidisme i sig selv forårsager alopeci hos 20 - 40% af patienterne, men deres hårtab er mere forbundet med medicin end med en ændring i hormonniveauet.

    Parathyreoidea-kirtlerne syntetiserer parathyreoideahormon, som også er ansvarlig for calciummetabolismen. Med et fald i dets mængde bliver håret tyndere, falder aktivt ud, op til fuldstændig skaldethed. Alopecia ledsages af ødelæggelse af tandemalje, negle.

    Prolactin, væksthormoner, melatonin

    Hos kvinder er prolactin ansvarlig for produktionen af ​​modermælk hos mænd - for instinktet til at passe afkommet. Med en stigning i prolactinniveauer kan både alopecia og hirsutism (hårvækst) udvikles.

    Væksthormon eller væksthormon påvirker væksten og udviklingen af ​​alle celler i kroppen, inklusive hårsækkene. Når det aftager (hvilket fysiologisk forekommer med alderen), aftager hårvæksten, hypotrichose, alopecia udvikles.

    Melatonin, der produceres af hjernens pinealkirtel, regulerer sæsonbestemte og daglige biorytmer, er ansvarlig for cyklusserne af søvn og vågenhed og aldringshastigheden. Dens reduktion fører til hårtab, tab af pigment (grånende).

    Hvilke hormoner der skal tages i tilfælde af hårtab

    For at finde ud af den nøjagtige årsag til hårtab ordinerer lægen undersøgelser af niveauet af biologisk aktive stoffer:

    • skjoldbruskkirtel: TSH, T3, T4;
    • kvindelig kønsorgan: FSH, LH, progesteron;
    • mandlig kønsorgan: frit testosteron;
    • sulfatform af dehydroepiandrosteron DHEA-S.

    Ud over blod til hormoner undersøges serumjerniveauet, da anæmi også ledsages af hårtab. Undersøgelse af hårsækkene.